Прегабалин-Рихтер – лекарственный препарат для лечения неврологических и психических расстройств. В статье рассмотрим инструкцию по применению капсул, показания, противопоказания, аналоги и средние цены. Эта информация поможет пациентам и медицинским специалистам в выборе лечения и управлении состоянием здоровья.
Показания к применению
Препарат в неврологической практике назначается при следующих показаниях:
- Нейропатическая боль.
- Эпилепсия (чаще всего применяется как дополнительное средство, поскольку монотерапия препаратом имеет низкую эффективность).
- Тревожные расстройства.
- Фибромиалгия.
https://www.youtube.com/embed/zbslPZiFJYI
Противопоказания
Прегабалин-Рихтер не рекомендуется назначать в следующих случаях:
- Наличие аллергических реакций или других форм непереносимости, а также при наследственных заболеваниях, таких как непереносимость галактозы и мальабсорбция. Препарат противопоказан детям до 17 лет.
- Повышенная чувствительность к активному веществу или любому из компонентов препарата.
- С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью, так как при гемодиализе значительная часть препарата выводится из организма.
Исследования по безопасности применения Прегабалина-Рихтер в период беременности не проводились. В ходе экспериментов на животных были обнаружены признаки токсического воздействия на эмбрион. На основании этих данных использование препарата во время беременности противопоказано. Женщинам репродуктивного возраста, принимающим Прегабалин-Рихтер, рекомендуется использовать методы контрацепции, чтобы избежать потенциального риска для эмбриона в случае зачатия. Также противопоказано применение препарата во время грудного вскармливания. В случае необходимости терапии Прегабалином рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.
Параметр | Значение | Примечания |
---|---|---|
Торговое название | Прегабалин-Рихтер | |
Действующее вещество | Прегабалин | |
Форма выпуска | Капсулы | |
Дозировка | 75 мг, 150 мг, 300 мг | Выбор дозировки осуществляется врачом индивидуально |
Показания к применению | Нейропатическая боль, эпилепсия, генерализованное тревожное расстройство | Лечение должно проводиться под наблюдением врача |
Способ применения | Перорально, независимо от приема пищи | |
Режим дозирования | Устанавливается врачом индивидуально, обычно начинается с низкой дозы и постепенно увеличивается | Нельзя изменять дозировку самостоятельно |
Побочные эффекты | Головокружение, сонливость, увеличение массы тела, отеки, запор, тошнота | При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу |
Противопоказания | Гиперчувствительность к прегабалину, беременность, период грудного вскармливания | |
Взаимодействие с другими лекарственными средствами | Возможно взаимодействие с другими лекарственными средствами, необходимо сообщить врачу о всех принимаемых препаратах | |
Особые указания | Может вызывать сонливость, следует избегать управления транспортными средствами и работы с механизмами | |
Хранение | В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C | Хранить в недоступном для детей месте |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о прегабалине и его применении:
-
Механизм действия: Прегабалин, активный компонент препарата “Прегабалин-Рихтер”, действует на кальциевые каналы в нервных клетках, что помогает уменьшить высвобождение нейротрансмиттеров, таких как глутамат, норэпинефрин и субстанция P. Это делает его эффективным средством для лечения различных неврологических состояний, включая эпилепсию и нейропатическую боль.
-
Широкий спектр применения: Прегабалин используется не только для лечения эпилепсии, но и для управления хронической болью, связанной с повреждением нервов, а также для лечения генерализованного тревожного расстройства. Это делает его универсальным средством в неврологии и психиатрии.
-
Потенциал зависимости: Несмотря на свою эффективность, прегабалин может вызывать зависимость и имеет потенциал для злоупотребления. Поэтому его назначение и использование должны строго контролироваться врачом, особенно у пациентов с историей злоупотребления веществами.
Эти факты подчеркивают важность правильного применения прегабалина и необходимость консультации с медицинским специалистом перед началом лечения.
https://www.youtube.com/embed/wv8UNdsUdus
Дозировка
Дозировка препарата определяется индивидуально и зависит от степени выраженности симптомов заболевания, наличия сопутствующих заболеваний (особенно заболеваний почек), переносимости лекарства и эффективности дополнительной терапии. Средняя суточная доза должна составлять от 150 до 600 мг и делиться на два или три приема. Препарат принимается внутрь, не разжевывая капсулу, независимо от приема пищи.
При нейропатической боли, которая является наиболее распространенным показанием для назначения, начальная доза обычно составляет 150 мг, разделенная на два приема. При хорошей переносимости препарата через три-семь дней возможно увеличение дозы на 150 мг. Если эффект недостаточен, дозу можно повысить до 600 мг через неделю.
Титрация дозы при других заболеваниях аналогична той, что применяется при нейропатической боли. Использовать препарат для лечения эпилепсии нецелесообразно, если не достигается эффект при дозировке 450-600 мг в сутки.
Важно отметить, что отмена Прегабалина должна происходить постепенно. Рекомендуется снижать дозу на 75 мг в сутки в течение недели.
При сниженной функции почек расчет дозы основывается на клиренсе креатинина. Если клиренс креатинина превышает 60 мл в минуту, специальные расчеты не требуются. При клиренсе от 30 до 60 мл в минуту начальная доза не должна превышать 75 мг, а максимальная суточная доза составляет 300 мг. При клиренсе от 15 до 30 мл в минуту начальные дозы составляют 25-50 мг, а максимальная доза — 150 мг. При клиренсе менее 15 мл в минуту (терминальная стадия почечной недостаточности) Прегабалин назначается с большой осторожностью, начальная доза не должна превышать 25 мг, с частотой приема 1 раз в сутки, а максимальная суточная доза составляет 75 мг.
После четырехчасового сеанса гемодиализа может быть целесообразно дополнительно принять 25-100 мг Прегабалина.
У пожилых пациентов с пониженным клиренсом креатинина также может потребоваться коррекция дозы препарата.
Если доза была пропущена, следует принять препарат как можно скорее (особенно при высоких суточных дозах). Возобновление обычного режима приема осуществляется на следующий день.
В ходе постмаркетинговых исследований было зафиксировано множество случаев передозировки препарата. Даже при приеме 15 граммов Прегабалина все симптомы исчезали после проведения симптоматической терапии. Наиболее часто наблюдались: спутанность сознания, нарушения психического состояния, сонливость, снижение артериального давления. Специфического лечения не существует. Рекомендуется промывание желудка и назначение сорбентов. При необходимости может быть проведен гемодиализ.
Побочные эффекты
Клинический опыт и детальный анализ побочных эффектов были проведены в рамках масштабного исследования, в котором участвовало более 12 тысяч пациентов. Наиболее распространёнными побочными явлениями стали: головокружение, сонливость и общая слабость. Ниже представлен список всех побочных эффектов, выявленных в ходе испытаний. Обозначения: очень часто – более 10%, часто – от 1% до 10%, нечасто – от 0,1% до 1%, редкие – менее 0,1%.
Важно отметить, что указанные явления могли быть связаны с сопутствующими заболеваниями, проводимой терапией и другими факторами (подробности о частоте побочных эффектов можно найти здесь).
Со стороны психической сферы: часто наблюдались спутанность сознания, снижение либидо, нарушения сна и раздражительность. Нечасто фиксировались беспокойство, депрессия, колебания настроения, пониженное настроение, яркие сновидения, изменения либидо, апатия и усиление бессонницы. Редко встречались расторможенность, повышение настроения и эйфорические состояния.
Среди нежелательных явлений со стороны нервной системы на первом месте по частоте стоит головокружение. Часто наблюдались: нарушение внимания, атаксия, проблемы с координацией, снижение памяти и седативный эффект. Нечасто фиксировались гипестезия, нистагм, нарушения речи, судороги типа миоклоний, снижение сухожильных рефлексов, снижение вкусовых ощущений, дрожь в конечностях и обмороки. Редко отмечались гипокинезия, дисграфия и головные боли.
Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдались колебания артериального давления (часто – снижение, нечасто – повышение), изменения пульса и развитие атриовентрикулярных блокад.
Что касается других органов и систем, часто фиксировались: утомляемость, отеки, нарушения походки, изменения массы тела, эректильная дисфункция, сухость во рту, рвота, метеоризм, вздутие живота и нечеткость зрения. Нечасто отмечались: повышение активности АЛТ, КФК, АСТ, астения, жажда, чувство стеснения в груди, озноб, недержание мочи, мышечные подергивания, отечность крупных суставов, болезненные ощущения в мышцах, артралгия, боли в спине и конечностях, мышечная скованность (чаще как проявление основного заболевания), потливость, сыпь, повышенное слюноотделение, одышка, кашель, сужение периферического зрения и/или остроты зрения, гипогликемия, отечность глаз и слезотечение. Редко фиксировались: повышение уровня креатинина в плазме, изменения электролитного состава крови, лихорадка, боли в молочных железах, увеличение объема молочных желез, нарушения менструального цикла, олигурия, острая почечная недостаточность, боли в шее, рабдомиолиз, пот, заложенность носа, косоглазие, храп, появление искр перед глазами и утрата периферического зрения. Частота неизвестна, но крайне редко наблюдались ангионевротический отек и выраженные аллергические реакции (отек Квинке).
Аналоги
Прегабалин-Рихтер представляет собой дженерик препарата Лирика. Если сравнивать его с оригинальным средством, можно отметить схожую эффективность и высокий уровень безопасности. Основным преимуществом данного препарата является значительно более низкая цена по сравнению с оригиналом.
Особые указания
Прегабалин-Рихтер выводится через почки, не связывается с белками плазмы и практически не метаболизируется, что позволяет предположить низкий уровень взаимодействия с другими медикаментами. Это было подтверждено в ходе множества исследований. Не наблюдается взаимодействия с такими препаратами, как финлепсин, фенобарбитал, инсулин, топирамат, тиагабин, фенитоин, депакин, ламотриджин, габапентин и оксикодон. Совместный прием с этанолом может усиливать его действие, но не влияет на жизненно важные центры, включая дыхательный.
Применение оральных гормональных контрацептивов одновременно с Прегабалином не оказывает влияния на фармакокинетику этих препаратов.
Зафиксированы редкие случаи серьезных запоров, вплоть до паралитической кишечной непроходимости, при использовании Прегабалина в сочетании с опиоидными анальгетиками и другими средствами, способными вызывать запоры.
Пациентам с диабетом может потребоваться корректировка гипогликемической терапии при изменении массы тела.
Прегабалин, особенно в комбинации с антидепрессантами, может увеличить риск возникновения суицидальных мыслей. В случаях наличия попыток суицида в анамнезе рекомендуется консультация психотерапевта.
Лечение препаратом Прегабалин-Рихтер часто сопровождается сонливостью и головокружением. Поэтому в период терапии следует избегать потенциально опасных видов деятельности, включая вождение автомобиля. Также возрастает риск случайных травм, особенно у пожилых людей.
Имеются отдельные сообщения о развитии судорожного синдрома, включая эпилептические приступы, как во время терапии Прегабалином, так и после его отмены.
При возникновении нежелательных реакций обычно отмена препарата или снижение дозы приводит к самостоятельному устранению этих проявлений.
Зафиксированы редкие случаи зависимости от препарата. Особое внимание следует уделять пациентам с отягощенным анамнезом (наркомания и наличие в прошлом лекарственной зависимости).
Цена на капсулы
Прегабалин-Рихтер часто назначается для лечения болевого синдрома центрального происхождения. Обратите внимание! С 1 октября 2015 года данный препарат был включен в список сильнодействующих средств и теперь доступен только по рецепту, который должен содержать три печати. Это ограничение снизило возможность его получения, так как в некоторых медицинских учреждениях нет возможности выписать такие рецепты. Стоимость лекарства может варьироваться в зависимости от аптеки, региона и дозировки. Средние цены на препарат на ноябрь 2015 года составляют:
- Капсулы 75 мг, упаковка №14 — 400-490 рублей.
- Капсулы 75 мг, упаковка №56 — 1100-1500 рублей.
- Капсулы 150 мг, упаковка №14 — 390-530 рублей.
- Капсулы 150 мг, упаковка №56 — 1700-2100 рублей.
- Капсулы 300 мг, упаковка №14 — 790-940 рублей.
- Капсулы 300 мг, упаковка №56 — 2900-3400 рублей.
Отзывы пациентов
Прегабалин-Рихтер, как и любое другое лекарственное средство, вызывает разнообразные отзывы среди пациентов. Многие пользователи отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний, таких как нейропатическая боль, эпилепсия и генерализованное тревожное расстройство. В отзывах часто упоминается, что препарат помогает значительно снизить уровень боли и улучшить общее состояние.
Некоторые пациенты сообщают о быстром наступлении эффекта, особенно в случае использования препарата для облегчения болевого синдрома. Они отмечают, что уже через несколько дней после начала приема капсул чувствуют заметное улучшение. Однако важно отметить, что эффект может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и тяжести заболевания.
Тем не менее, не все отзывы о Прегабалине-Рихтер положительные. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение, сонливость и увеличение массы тела. Эти симптомы могут быть достаточно выраженными и вызывать дискомфорт, что приводит к необходимости корректировки дозировки или даже отмены препарата. В таких случаях важно проконсультироваться с врачом, чтобы найти оптимальное решение.
Также в отзывах упоминается о необходимости постепенного увеличения дозы для достижения желаемого эффекта. Некоторые пациенты отмечают, что резкое увеличение дозы может привести к усилению побочных эффектов. Поэтому важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.
Кроме того, многие пациенты подчеркивают важность комплексного подхода к лечению, включая не только медикаментозную терапию, но и физиотерапию, психологическую поддержку и изменение образа жизни. Это позволяет добиться более устойчивых результатов и улучшить качество жизни.
В целом, отзывы о Прегабалине-Рихтер показывают, что препарат может быть эффективным средством для лечения различных состояний, однако его применение должно быть тщательно контролируемым и индивидуализированным. Пациентам рекомендуется делиться своим опытом с врачом, чтобы совместно находить наилучшие решения для достижения положительных результатов в лечении.
Вопрос-ответ
Каковы основные показания к применению прегабалина?
Прегабалин применяется для лечения нейропатической боли, эпилепсии (в качестве дополнительной терапии для взрослых) и генерализованного тревожного расстройства. Он может быть назначен при различных состояниях, связанных с хронической болью и нарушениями нервной системы.
Какие возможные побочные эффекты могут возникнуть при приеме прегабалина?
К возможным побочным эффектам прегабалина относятся головокружение, сонливость, увеличение веса, сухость во рту и затуманенное зрение. Важно сообщать врачу о любых необычных или тяжелых симптомах, которые могут возникнуть во время лечения.
Как правильно принимать капсулы прегабалина?
Капсулы прегабалина следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды. Дозировка и частота приема зависят от конкретного заболевания и состояния пациента, поэтому важно следовать указаниям врача и инструкции по применению.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема прегабалина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и исключить возможные противопоказания, учитывая ваше общее состояние здоровья и наличие других заболеваний.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, указанные в инструкции. Если вы заметили необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием прегабалина внезапно без консультации с врачом. Это может привести к ухудшению состояния или возникновению синдрома отмены. Постепенное снижение дозы поможет избежать неприятных последствий.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и записывайте изменения в самочувствии во время лечения. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять эффективность препарата и при необходимости скорректировать терапию.