Луцетам — препарат, используемый в неврологии для лечения расстройств когнитивных функций. В статье представлена инструкция по применению Луцетама в ампулах, а также его показания, противопоказания и аналоги. Эта информация будет полезна медицинским специалистам и пациентам, желающим узнать о препарате и его использовании.
Показания
Луцетам применяется у взрослых в следующих ситуациях:
- Для симптоматического лечения психоорганического синдрома, особенно в сочетании с когнитивными и эмоциональными нарушениями, такими как ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, уменьшение общей активности и подвижности, колебания настроения, а также при сопутствующих нарушениях поведения и походки;
- для лечения головокружения и нарушений равновесия;
- в качестве монотерапии или в составе комплексной терапии кортикальной миоклонии;
- для снятия вазоокклюзионного серповидно-клеточного криза;
- как монотерапия или в рамках комплексной терапии кортикальной миоклонии;
- для купирования вазоокклюзионного серповидно-клеточного криза.
Луцетам назначается детям:
- В рамках комплексного лечения (в том числе с занятиями с логопедом) дислексии у детей старше 8 лет;
- Для профилактики и устранения серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза у детей старше 3 лет.
https://www.youtube.com/embed/YokgWkpAVcA
Противопоказания
Раствор Луцетама не рекомендуется применять при следующих состояниях и заболеваниях:
- Наличие психомоторного возбуждения в момент назначения;
- Геморрагический инсульт;
- Хорея Гентингтона;
- Тяжелая хроническая почечная недостаточность (креатининовый клиренс менее 20 мл/мин);
- Использование в педиатрии для детей младше 3 лет;
- Период беременности и кормления грудью.
Также следует избегать применения Луцетама в случае ранее отмеченных аллергических реакций на пирацетам, производные пирролидона или другие составляющие препарата.
С осторожностью следует назначать Луцетам при нарушениях гемостаза, крупных хирургических операциях, значительных кровотечениях, а также при хронической почечной недостаточности с умеренным снижением креатининового клиренса (20-80 мл/мин).
Параметр | Значение | Примечание |
---|---|---|
Действующее вещество | Пирацетам | |
Форма выпуска | Раствор для инъекций в ампулах | |
Дозировка | В зависимости от показаний и состояния пациента, определяется врачом. | Самолечение опасно! |
Способ применения | Внутривенно или внутримышечно | Строго по назначению врача. |
Побочные эффекты | Головная боль, бессонница, возбуждение, тошнота, рвота, диарея. | При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу. |
Противопоказания | Повышенная чувствительность к пирацетаму, тяжелая почечная недостаточность, беременность, период лактации. | Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом. |
Взаимодействие с другими лекарственными средствами | Может усиливать действие антикоагулянтов. | Необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарственных препаратах. |
Хранение | В защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. | Хранить в недоступном для детей месте. |
Срок годности | Указан на упаковке. | Не использовать после истечения срока годности. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о растворе Луцетам (пирацетам) в ампулах:
-
Механизм действия: Луцетам, активное вещество которого — пирацетам, относится к группе ноотропных препаратов. Он улучшает метаболизм мозга, увеличивая потребление кислорода и глюкозы, что способствует улучшению когнитивных функций, памяти и концентрации.
-
Широкий спектр применения: Луцетам используется не только для лечения когнитивных нарушений, но и в неврологии для реабилитации после инсультов, черепно-мозговых травм, а также для лечения заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения.
-
Безопасность и переносимость: Луцетам считается относительно безопасным препаратом с низким уровнем побочных эффектов. Он не вызывает зависимости и может применяться длительное время, что делает его популярным выбором для лечения различных неврологических расстройств.
Перед использованием препарата всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом.
https://www.youtube.com/embed/2y_AEQ5ppsc
Способ применения
Для внутривенного введения суточная доза составляет от 30 до 160 мг/кг (от 3 до 12 г в сутки в зависимости от массы тела пациента) и делится на 2-4 приема в течение дня. Внутривенно пирацетам применяется в тех случаях, когда использование таблеток невозможно, например, при затруднениях с глотанием или в коматозном состоянии пациента.
Раствор Луцетама совместим с различными растворами для внутривенного введения, такими как: глюкоза (концентрации 5%, 10%, 20%); фруктоза (концентрации 5%, 10%, 20%); левулоза 5%; физиологический раствор; декстран 40 (10% или 6% в физиологическом растворе); раствор Рингера; гидроксиэтилкрахмал 6%.
Приготовленные растворы для внутривенного введения с добавлением инъекционной формы Луцетама могут храниться и использоваться в течение суток.
Дозировки при различных состояниях:
- У взрослых при симптоматическом лечении хронических форм психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов, назначается 2,4-5 грамм в сутки, разделенные на 2-3 введения.
- Для лечения головокружения и связанных с ним вестибулярных нарушений рекомендуется 2-5 грамм в сутки, деля на 2-3 введения.
- При кортикальной миоклонии терапию начинают с дозы 7,2 грамма в сутки, затем каждые 4 дня дозу увеличивают на 4-5 грамм в сутки до достижения максимальной дозы 24 грамма в сутки. После этого переходят на таблетированную форму Луцетама. Лечение продолжается на протяжении всего периода заболевания. Чтобы избежать ухудшения состояния пациентов, резкое прекращение приема препарата не рекомендуется; дозу следует снижать постепенно. Если эффект отсутствует или минимален, лечение препаратом следует прекратить.
- Для купирования серповидно-клеточного криза Луцетам в инъекционной форме назначается в дозе 300 мг на килограмм массы тела, с 3-4 инъекциями в сутки.
- Для детей от 8 лет, в рамках комплексного лечения дислексии, назначается суточная доза 3,2 г, которая делится на 2 введения.
- Для купирования серповидно-клеточного криза детям старше 3 лет назначается 300 мг на килограмм массы тела, деля на 4 введения.
Поскольку раствор Луцетама выводится почками, необходимо проявлять осторожность при его применении у пациентов с почечной недостаточностью. Дозировка должна определяться на основе оценки клиренса креатинина у пациента.
Лечение таких больных следует проводить с учетом степени тяжести почечной недостаточности, придерживаясь следующих рекомендаций: при креатининовом клиренсе более 80 мл/мин – обычные дозы Луцетама, при значениях от 50 до 79 мл/мин – 60-65% от стандартной дозы с увеличением частоты приема, при показателях 30-49 мл/мин – одна треть стандартной дозы в 2 приема, менее 30 мл/мин – рекомендуется не использовать Луцетам или применять в дозе, в 6 раз меньшей стандартной, однократно, менее 20 мл/мин – применение запрещено.
Для пожилых пациентов дозировка должна быть откорректирована при наличии почечной недостаточности. При длительном курсе терапии раствором Луцетам необходимо контролировать функцию почек. Для пациентов с нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется.
У пациентов с нарушениями работы как почек, так и печени, дозировка должна определяться по той же схеме, что и для больных с почечной недостаточностью.
Побочные эффекты
Побочные эффекты могут проявляться со стороны нервной системы, включая раздражительность, гиперкинетические реакции, дневную сонливость, депрессию и астению. Эти симптомы чаще всего наблюдаются у пожилых людей, принимающих препарат в дозах свыше 2000 мг в сутки. Уменьшение дозировки может помочь в устранении данных проявлений.
Также возможны такие симптомы, как головная боль, головокружение, нарушения равновесия, бессонница, атактические проявления, ухудшение состояния при эпилепсии, тревожность, галлюцинации, спутанность сознания и увеличение либидо.
К другим побочным эффектам относятся: кровоточивость, иммунная гиперчувствительность, включая анафилаксию, изменения артериального давления, тошнота, которая может привести к рвоте, расстройства пищеварения, боли в животе, а также возможные нарушения обмена веществ, проявляющиеся в увеличении веса.
Аллергические реакции могут включать зуд, дерматит, крапивницу и ангионевротический отек. Также могут возникать общие реакции в месте инъекции, такие как боль, тромбофлебит и гипертермия, особенно при неправильной технике введения препарата.
Передозировка
Луцетам в растворе, как правило, не вызывает токсических реакций, даже при значительных дозах. Признаки передозировки могут включать: боли в животе и диарею с кровяными примесями. При подозрении на передозировку необходимо обратиться к врачу.
В качестве лечения применяются: симптоматическая терапия и гемодиализ, который способен удалить до 50-60% вещества. Специфического антидота для Луцетама не существует.
Особые указания
Из-за способности пирацетама оказывать влияние на агрегацию тромбоцитов, применение Луцетама в инъекционной форме должно быть осторожным у пациентов с нарушениями гемостаза, во время серьезных хирургических операций или у тех, кто перенес значительную кровопотерю. При лечении кортикальной миоклонии важно избегать резкого прекращения терапии, так как это может привести к повторным приступам.
Использование Луцетама для купирования вазоокклюзионного серповидно-клеточного криза в дозах ниже 160 мг/кг/сутки, а также при нерегулярном применении, может привести к возникновению повторного криза. Препарат способен проходить через фильтрующие мембраны аппаратов при гемодиализе.
Во время применения раствора Луцетам следует проявлять осторожность при выполнении сложных задач, таких как работа с механизмами или вождение, поскольку возможны побочные эффекты. Для пациентов с нарушениями функции печени корректировка дозы не требуется. При одновременном использовании Луцетама с гормонами щитовидной железы может наблюдаться повышенная раздражительность, дезориентация и нарушения сна.
Пирацетам в высоких дозах (более 7 г в сутки) усиливает действие аценокумарола у людей с венозным тромбозом, что проявляется в значительном снижении уровня тромбоцитарной агрегации, уменьшении уровня фибриногена и факторов Виллебранда, а также снижении вязкости крови и плазмы по сравнению с использованием только аценокумарола.
Поскольку 90% препарата выводится из организма в неизмененном виде с мочой, вероятность изменения фармакодинамических свойств Луцетама в инъекционной форме под воздействием других лекарств невелика.
Луцетам в инъекционной форме не оказывает значительного угнетающего воздействия на изоферменты цитохрома P450 при концентрациях до 1000 мкг/мл. При уровне пирацетама в крови 1422 мкг/мл наблюдается незначительное угнетение CYP2A6 (до 21-22%) и 3А4/5 (до 10-11%). Однако концентрации, необходимые для полного ингибирования этих изоферментов, значительно превышают 1422 мкг/мл, что делает маловероятным метаболическое взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Прием Луцетама в дозе 20 мг/сут не оказывал влияния на фармакокинетические параметры противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, препараты вальпроевой кислоты, фенобарбитал). Совместное использование с алкоголем не изменяло уровень концентрации пирацетама в сыворотке крови, а уровень этанола также оставался неизменным при применении инъекционной формы Луцетама в дозе 1,5 г.
Условия хранения
Ампулы Луцетама следует хранить в картонной упаковке в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре окружающей среды не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности составляет не более 3 лет с момента производства.
Аналоги
Луцетам относится к числу препаратов, содержащих активное вещество пирацетам. Все они являются аналогами Луцетама в форме ампул. К числу таких средств можно отнести Ноотропил, Пирацетам и ряд других лекарств.
Цена
Луцетам относится к категории рецептурных препаратов и доступен в большинстве аптек. Средняя стоимость составляет от 214 до 240 рублей за упаковку, содержащую 10 ампул по 5 мл.
Не рекомендуется самостоятельно назначать лекарства. Прежде чем использовать Луцетам в форме инъекций, обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Отзывы пациентов и врачей
Луцетам, активное вещество которого – пиритинол, широко используется в неврологии и психиатрии для лечения различных заболеваний. Отзывы пациентов о данном препарате варьируются, однако многие отмечают его эффективность в улучшении когнитивных функций и снижении симптомов, связанных с неврологическими расстройствами.
Пациенты, принимающие Луцетам, часто сообщают о заметном улучшении памяти, концентрации и способности к обучению. Некоторые пользователи отмечают, что препарат помогает им справляться с усталостью и повышает общую работоспособность. Однако, как и любой другой медикамент, Луцетам может вызывать побочные эффекты. В отзывах упоминаются такие нежелательные реакции, как головная боль, тошнота и в редких случаях – аллергические реакции. Важно отметить, что большинство пациентов считают побочные эффекты незначительными по сравнению с положительным эффектом от лечения.
Врачи, назначающие Луцетам, также отмечают его положительное влияние на пациентов. Многие специалисты подчеркивают, что препарат хорошо переносится и может быть использован в комплексной терапии различных заболеваний, таких как инсульт, черепно-мозговая травма и деменция. Врачам нравится, что Луцетам может быть назначен как в виде инъекций, так и в таблетированной форме, что позволяет индивидуализировать подход к каждому пациенту.
Тем не менее, врачи предупреждают о необходимости предварительной консультации и тщательного обследования перед началом лечения. Некоторые специалисты указывают на то, что эффективность Луцетама может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, его состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Поэтому важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.
В целом, отзывы о Луцетаме как от пациентов, так и от врачей в большинстве случаев положительные. Препарат зарекомендовал себя как эффективное средство для улучшения когнитивных функций и лечения неврологических расстройств, однако его применение должно быть обоснованным и контролируемым медицинским специалистом.
Вопрос-ответ
Для чего уколы луцетам?
Показания Луцетам: раствор для инъекций, симптоматическое лечение при патологических состояниях, сопровождающихся ухудшением памяти, когнитивными расстройствами, за исключением диагностированной деменции (слабоумия); лечение при кортикальной миоклонии: как монопрепарат или в составе комплексной терапии.
Для чего применяется препарат Луцетам?
Луцетам улучшает микроциркуляцию в головном мозге, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывает сосудорасширяющего действия. Луцетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, а также способность последних к пассажу через микроциркуляторное русло.
Чем отличается луцетам от пирацетама?
Луцетам – лекарственное средство на основе пирацетама. Пирацетам – это ноотроп, который активизирует обмен веществ в нервных клетках и способствует улучшению мыслительных процессов.
Можно ли принимать луцетам при головокружении?
При головокружении рекомендуется принимать препарат в дозе 2,4–4,8 г/сут в 2–3 приема. Синдром отмены алкоголя: рекомендованная доза составляет 12 г/сут, после чего рекомендована доза по 2,4 г/сут.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием раствора Луцетам обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и курс лечения, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на условия хранения ампул с раствором. Храните их в темном, сухом месте при температуре не выше 25°C, чтобы сохранить эффективность препарата.
СОВЕТ №3
При использовании Луцетама следите за возможными побочными эффектами, такими как головная боль или тошнота. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности соблюдения режима приема препарата. Принимайте раствор в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень активного вещества в организме.