Дексалгин — нестероидный противовоспалительный препарат для облегчения болевого синдрома. В статье представлена инструкция по применению раствора Дексалгина в ампулах, включая показания, противопоказания, аналоги и цены. Эта информация будет полезна медицинским специалистам и пациентам, желающим узнать о препарате и его применении в терапии.
Показания
Дексалгин эффективно справляется с болевыми ощущениями различного происхождения. Он может быть полезен при зубной боли, почечных коликах, а также в ситуациях, связанных с посттравматическими и послеоперационными болями. Кроме того, его применение оправдано при ишиалгии, невралгии, радикулите, болях, вызванных метастазами в костях, и при альгодисменорее.
В качестве противовоспалительного средства дексалгин используется для снятия симптомов как острых, так и хронических воспалительных заболеваний. Он также помогает при проблемах с опорно-двигательным аппаратом, имеющими воспалительно-дегенеративный и обменный характер. К таким состояниям относятся ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз и остеохондроз.
Также вы можете ознакомиться с методичкой автора сайта, которая поможет вам справиться с болями в спине.
https://www.youtube.com/embed/ufMmMM0PTss
Противопоказания
Дексалгин противопоказан в случае наличия аллергии на декскетопрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты, а также на любые его компоненты.
Препарат не следует использовать при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно если имеются анамнестические данные о желудочно-кишечных кровотечениях, а также при других активных кровотечениях (включая подозрение на геморрагический инсульт или субдуральную/эпидуральную гематому). Он противопоказан при антикоагулянтной терапии, геморрагическом диатезе и других нарушениях гемостаза.
Дексалгин не назначается при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите. Препарат не используется при тяжелых нарушениях функции печени (по шкале Чайлд-Пью 10-15 баллов) и почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин).
Не рекомендуется применять Дексалгин у пациентов с аспиринзависимой бронхиальной астмой (включая анамнез), при выраженной сердечной недостаточности, а также для лечения болевого синдрома после аортокоронарного шунтирования.
Дексалгин не предназначен для использования в педиатрии.
Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам. Учитывая наличие этанола в составе, Дексалгин не применяется для невраксиального введения (подоболочечного, эпидурального, внутриоболочечного).
С осторожностью следует использовать Дексалгин при наличии в анамнезе аллергических реакций, нарушениях кроветворения, системной красной волчанке, смешанных заболеваниях соединительной ткани, а также при одновременном приеме других медикаментов. Необходимо учитывать предрасположенность к гиповолемии, наличие ишемической болезни сердца и применять с осторожностью у пациентов старше 65 лет.
Параметр | Значение | Примечание |
---|---|---|
Действующее вещество | Декскетопрофена трометамол | |
Форма выпуска | Раствор для инъекций в ампулах | |
Дозировка | В зависимости от показаний и состояния пациента, определяется врачом. | Самолечение опасно! |
Способ применения | Внутримышечно или внутривенно (медленно) | |
Показания к применению | Острая боль различного происхождения (в т.ч. послеоперационная, травматическая), воспалительные процессы | |
Противопоказания | Гиперчувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, беременность и лактация (III триместр), детский возраст (до 18 лет) и др. | Полный список противопоказаний см. в инструкции |
Побочные эффекты | Тошнота, рвота, боли в животе, диарея, головокружение, сонливость, аллергические реакции и др. | При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу |
Взаимодействие с другими лекарственными средствами | Может усиливать действие антикоагулянтов, НПВС, подавлять действие диуретиков и др. | Необходимо сообщить врачу о всех принимаемых препаратах |
Хранение | В защищенном от света месте при температуре не выше 25°C |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о Дексалгине в растворе для инъекций:
-
Механизм действия: Дексалгин (декскетопрофен) является производным кетопрофена и относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Он обладает мощным анальгезирующим и противовоспалительным действием, что делает его эффективным средством для облегчения боли различного происхождения, включая послеоперационные и травматические боли.
-
Быстрое действие: Инъекционная форма Дексалгина обеспечивает быстрое наступление анальгезирующего эффекта. При внутримышечном введении действие препарата начинается через 30 минут, что позволяет быстро справляться с острыми болевыми синдромами.
-
Безопасность и побочные эффекты: Хотя Дексалгин считается безопасным препаратом при правильном применении, важно помнить о возможных побочных эффектах, таких как желудочно-кишечные расстройства и аллергические реакции. Поэтому его использование должно быть обосновано и контролироваться врачом, особенно у пациентов с предрасположенностью к заболеваниям ЖКТ.
https://www.youtube.com/embed/–fNNNceU6A
Способ применения
Дексалгин в форме раствора предназначен для введения внутривенно и внутримышечно.
Для взрослых пациентов стандартная доза составляет 50 мг каждые 8-12 часов. При необходимости возможно повторное введение с интервалом в 6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.
Для пожилых людей, а также для тех, кто страдает от нарушений функции почек или печени, препарат назначается в сниженных дозах, при этом суточная доза в таких случаях ограничивается 50 мг.
Дексалгин для инъекций рекомендуется использовать на короткий срок (не более 2 дней) в период острого болевого синдрома. После этого пациента следует перевести на пероральные анальгезирующие средства.
При внутримышечном введении 2 мл раствора вводится медленно и глубоко в мышцу.
Для внутривенного введения содержимое одной ампулы вводится медленно в вену, при этом процедура должна занимать не менее 15 секунд.
Также возможно инфузионное введение Дексалгина: содержимое одной ампулы разводится в 30-150 мл физиологического раствора, раствора глюкозы или раствора Рингера. При этом раствор должен быть приготовлен в асептических условиях и защищен от света.
Приготовленный разбавленный раствор должен быть прозрачным. Вводится он медленно в виде инфузии, продолжительность которой составляет около 20 минут.
Побочные эффекты
При использовании препарата могут возникать различные побочные эффекты. Большинство из них типичны для всех нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
С точки зрения центральной нервной системы возможны головокружение, головная боль, бессонница или, наоборот, сонливость. Реже наблюдаются парестезии, нечеткость зрения и шум в ушах.
Что касается сердечно-сосудистой системы, то иногда могут отмечаться колебания артериального давления, ощущение жара и покраснение кожи. Редко возникают тахикардия, экстрасистолия, периферические отеки и поверхностный тромбофлебит.
Со стороны желудочно-кишечного тракта часто наблюдаются тошнота и рвота; реже – боли в животе, сухость во рту, диспепсические расстройства, диарея или запоры, а также гематемезис. Очень редко могут развиваться эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, включая перфорации и кровотечения, анорексию, а также поражение поджелудочной железы. Иногда может повышаться активность печеночных ферментов и проявляться желтуха; очень редко – поражение печени.
В области опорно-двигательной системы редко возникают мышечные спазмы и затруднения в движении суставов.
На коже могут проявляться потливость, дерматит и сыпь; реже – угри и крапивница. Очень редки случаи серьезных кожных реакций, таких как синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, аллергический дерматит, фотосенсибилизация и ангионевротический отек.
Редко фиксируются случаи анемии; очень редко – нейтропения или тромбоцитопения.
Со стороны дыхательной системы возможно редкое появление брадипноэ; очень редко – диспноэ и бронхоспазм.
Также могут наблюдаться редкие случаи гипер- или гипогликемии, гипертриглицеридемии.
В мочеполовой системе иногда возникают почечные колики, полиурия, нефрит или нефротический синдром, а у женщин – нарушения менструального цикла, у мужчин – проблемы с предстательной железой.
Лабораторные анализы могут иногда показывать наличие белка и кетоновых тел в моче.
Кроме того, часто возникает боль в месте инъекции; нечасто – воспаление, ощущение жара или озноба, гематомы и геморрагические проявления, а также утомляемость. Редко могут наблюдаться боли в спине, лихорадка и обмороки; очень редко возможен анафилактический шок и отек лица.
Среди других нарушений возможно развитие асептического менингита, особенно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, а также гематологические расстройства, такие как апластическая и гемолитическая анемия, пурпура. Вероятность агранулоцитоза и гипоплазии костного мозга также редка.
Передозировка
Среди признаков передозировки можно выделить: головокружение, головные боли, дискомфорт в животе, тошноту, а также возможные нарушения сна, дезориентацию и случаи анорексии.
В случае необходимости рекомендуется проводить симптоматическое лечение, включая промывание желудка и, при необходимости, диализ.
Особые указания
Существует ряд важных рекомендаций, которые необходимо строго соблюдать.
Не допускается смешивание в одном шприце раствора Дексалгина с такими препаратами, как петидин, допамин, прометазин, гидроксизин и пентазоцин, так как это может привести к образованию осадка.
Однако разрешается комбинировать Дексалгин с растворами морфина, гепарина, теофиллина или лидокаина в одном шприце.
Разбавленный раствор Дексалгина для инфузий не следует смешивать с прометазином или пентазоцином.
Разрешено хранение разбавленных растворов Дексалгина в пластиковых контейнерах или инфузионных системах, изготовленных из пропионата целлюлозы, этилвинилацетата, ПЭНП или ПВХ, так как эти материалы не абсорбируют активное вещество.
Существуют определенные взаимодействия, характерные для всех нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), включая нежелательные комбинации:
- Дексалгин с другими НПВП, включая салицилаты в высоких дозах (более 3 граммов в сутки), так как это увеличивает риск желудочно-кишечных язв и кровотечений из-за синергического эффекта.
- Дексалгин с пероральными антикоагулянтами и гепарином в дозах выше профилактических, а также с тиклопидином, что повышает риск кровотечений из-за ингибирования агрегации тромбоцитов и повреждения слизистой ЖКТ.
- Дексалгин с препаратами лития, так как НПВП могут повышать уровень лития в крови до токсических значений, что требует контроля как при назначении, так и после отмены НПВП.
- С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более), что может увеличить гематологическую токсичность метотрексата из-за снижения его почечного клиренса на фоне противовоспалительной терапии.
- С гидантоинами и сульфаниламидами, что увеличивает риск токсического воздействия этих препаратов.
Существуют комбинации, требующие осторожности при использовании:
- С диуретиками и ингибиторами АПФ, так как это может привести к острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием. НПВП могут ослабить гипотензивный эффект некоторых препаратов. При совместном применении с диуретиками необходимо следить за водным балансом пациента и контролировать функции почек перед началом терапии НПВП.
- С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг в неделю), что может привести к повышению гематологической токсичности. Необходимо проводить подсчет клеток крови раз в неделю в первые недели совместного применения.
- Необходимо внимательно следить за состоянием пожилых пациентов и тех, у кого есть нарушения функции почек, даже в легкой степени.
- С пентоксифиллином увеличивается риск кровотечений. Требуется как клинический мониторинг, так и регулярная проверка времени свертываемости крови.
- С зидовудином может наблюдаться влияние на ретикулоциты, что увеличивает риск тяжелой анемии в течение недели после начала применения НПВП. Необходимо проводить подсчет ретикулоцитов и всех клеток крови через 1-2 недели после начала лечения НПВП.
- При использовании сульфаниламидов и НПВП последние могут усиливать гипогликемический эффект сульфонилмочевины из-за вытеснения из мест связывания с белками плазмы.
- НПВП и низкомолекулярный гепарин – повышенный риск кровотечений.
Также стоит учитывать комбинации, которые необходимо принимать во внимание при терапии Дексалгином:
- С β-адреноблокаторами, так как НПВП могут снижать гипотензивный эффект β-адреноблокаторов из-за ингибирования синтеза простагландинов.
- С сердечными гликозидами, так как НПВП могут повышать концентрацию гликозидов в плазме.
- При одновременной терапии с циклоспорином и такролимусом необходимо контролировать функцию почек, так как НПВП могут увеличивать нефротоксичность.
- С тромболитиками из-за повышенного риска кровотечений.
- При применении с пробенецидом возможно повышение концентрации НПВП в плазме, что требует коррекции дозировки.
- С мифепристоном возможен риск изменения его эффективности под воздействием ингибиторов синтеза простагландинов. НПВП не следует назначать ранее чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.
- Требуется осторожность при применении с ципрофлоксацином, так как исследования на животных показали вероятность развития судорог при совместном применении НПВП и ципрофлоксацина в высоких дозах.
Также важно помнить, что при совместном использовании Дексалгина с другими средствами, влияющими на свертываемость крови, необходим тщательный медицинский контроль.
Применение Дексалгина может привести к повышению уровня креатинина и азота в плазме. Как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, Дексалгин может оказывать негативное воздействие на органы мочевыделения, что может привести к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу, а также к острому почечному недостаточности или нефротическому синдрому.
На фоне приема Дексалгина возможно небольшое повышение некоторых печеночных показателей, которое обычно проходит, но также может наблюдаться значительное увеличение уровня АСТ и АЛТ в сыворотке крови. В таких случаях требуется контроль функции почек и печени у пожилых пациентов, а при значительном повышении этих показателей – отмена Дексалгина.
Дексалгин может скрывать симптомы инфекционных заболеваний. Если возникают признаки бактериальной инфекции или ухудшается общее состояние на фоне терапии, необходимо обратиться к врачу.
В каждой ампуле препарата содержится 200 мг этилового спирта.
При использовании Дексалгина возможно возникновение головокружения и сонливости, что может привести к снижению внимания и замедлению психомоторных реакций у пациентов.
Условия хранения
Дексалгин следует хранить в защищенном от света месте, при температуре, не превышающей 25° C, и недоступном для детей. Срок годности препарата составляет пять лет. Приготовленный раствор можно хранить в течение 24 часов, при этом его необходимо держать в темном месте и при температуре от 2 до 8° C.
Аналоги
Дексалгин представляет собой уникальный медикамент. К его аналогам можно отнести инъекционные средства, такие как Фламадекс и Кетодексал.
Цена
Дексалгин в форме раствора доступен в аптеках только по рецепту. Цены на него могут значительно различаться по ряду причин и составляют:
- Упаковка из 5 ампул по 2 мл стоит от 410 до 630 рублей.
- Упаковка из 10 ампул по 2 мл обойдется в сумму от 640 до 875 рублей.
Не занимайтесь самолечением! Перед применением раствора Дексалгин обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Отзывы пациентов и врачей
Дексалгин, активным веществом которого является декскетопрофен, широко используется в клинической практике для купирования болевого синдрома различной этиологии. Отзывы пациентов о препарате в основном положительные, что связано с его высокой эффективностью и быстротой действия. Многие пациенты отмечают, что после введения раствора в ампулах боль значительно уменьшается уже через 30 минут, что делает Дексалгин предпочтительным выбором в экстренных ситуациях.
Некоторые пациенты подчеркивают, что препарат помогает не только при острых болях, но и при хронических состояниях, таких как артриты и остеохондроз. Однако стоит отметить, что не все пациенты испытывают одинаковый эффект, и в редких случаях возможны побочные реакции, такие как тошнота или головная боль. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу для коррекции лечения.
Врачи также положительно оценивают Дексалгин за его быстродействие и возможность применения в различных клинических ситуациях. Специалисты отмечают, что препарат хорошо переносится пациентами и имеет меньше противопоказаний по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Врачи рекомендуют использовать Дексалгин в случаях, когда необходимо быстрое облегчение боли, например, после хирургических вмешательств или при травмах.
Тем не менее, врачи предостерегают от самовольного применения препарата без консультации, особенно у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек или сердечно-сосудистой системы. Важно помнить, что, несмотря на высокую эффективность, Дексалгин, как и любой другой НПВС, может иметь побочные эффекты и противопоказания, которые необходимо учитывать при назначении.
В целом, отзывы о Дексалгине свидетельствуют о его высокой эффективности и хорошей переносимости, что делает его важным инструментом в арсенале врачей для лечения болевого синдрома. Однако, как и с любым медикаментом, важно следовать рекомендациям специалистов и не заниматься самолечением.
Вопрос-ответ
Каковы основные показания для применения Дексалгина в ампулах?
Дексалгин в ампулах применяется для облегчения умеренной и сильной боли, включая головную, зубную, мышечную и послеоперационную боль. Он также может использоваться для снятия воспалительных процессов и при различных заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом.
Как правильно вводить Дексалгин в ампулах?
Дексалгин вводится внутримышечно или внутривенно. Важно следовать указаниям врача и инструкции по применению. Перед введением необходимо проверить целостность ампулы и, при необходимости, развести препарат в соответствии с рекомендациями. Вводить следует медленно, чтобы избежать побочных эффектов.
Какие возможные побочные эффекты могут возникнуть при использовании Дексалгина?
При использовании Дексалгина возможны побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота, рвота, аллергические реакции и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. В случае появления серьезных или неожиданных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Дексалгина в ампулах обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных противопоказаний и нежелательных реакций, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на правильную технику введения препарата. Убедитесь, что уколы делает квалифицированный медицинский работник, чтобы минимизировать риск осложнений и обеспечить максимальную эффективность лечения.
СОВЕТ №3
Следите за реакцией организма на препарат. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, такие как аллергические реакции или сильная боль в месте инъекции, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
Храните ампулы с Дексалгином в соответствии с указаниями на упаковке. Обычно это означает хранение в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Это поможет сохранить эффективность препарата до момента его использования.