Циркадин: инструкция по применению и рекомендации специалистов

Циркадин — препарат для коррекции нарушений сна, особенно бессонницы, связанной с изменением суточного ритма. В статье представим инструкцию по применению Циркадина, его показания и противопоказания, чтобы читатели могли правильно использовать медикамент. Также рассмотрим аналоги и актуальные цены, что поможет сделать осознанный выбор при покупке. Эта информация будет полезна пациентам и медицинским специалистам для эффективного лечения нарушений сна.

Показания

Циркадин используется как самостоятельное средство для временного лечения первичной бессонницы, которая наблюдается у пациентов старше 55 лет и характеризуется низким качеством сна.

https://www.youtube.com/embed/p5wQpLRah7o

Противопоказания

Циркадин имеет ряд противопоказаний. К ним относятся аллергические реакции на мелатонин или любой из составляющих препарата. Также противопоказаниями являются случаи врожденной непереносимости галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и врожденный дефицит лактазы.

Циркадин не следует применять при наличии у пациента аутоиммунных заболеваний, а также при нарушениях работы печени и печеночной недостаточности. Поскольку безопасность и эффективность препарата не установлены для детей младше 18 лет, его не используют в педиатрии.

Существуют данные о том, что грудное молоко может содержать эндогенный мелатонин, что подразумевает возможность проникновения экзогенного мелатонина в грудное молоко. Поэтому Циркадин не рекомендуется для лечения кормящих матерей.

На данный момент отсутствуют достоверные клинические исследования о влиянии мелатонина на беременность, поэтому использование Циркадина в период беременности не рекомендуется.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о препарате “Циркадин”:

1. Механизм действия: Циркадин содержит мелатонин, который является гормоном, регулирующим циркадные ритмы организма. Он помогает нормализовать сон и улучшить качество сна, особенно у людей, страдающих от бессонницы или нарушений сна, связанных с изменением часовых поясов.

2. Показания к применению: Циркадин часто рекомендуется для лечения бессонницы у пожилых людей, поскольку у них уровень мелатонина может снижаться с возрастом. Препарат помогает восстановить естественные циклы сна и бодрствования, что особенно важно для поддержания общего здоровья.

3. Безопасность и побочные эффекты: Циркадин считается относительно безопасным препаратом, но, как и любой другой медикамент, может вызывать побочные эффекты, такие как головная боль, головокружение или сонливость в течение дня. Важно соблюдать рекомендованную дозировку и проконсультироваться с врачом перед началом приема.

https://www.youtube.com/embed/LwVVl_VRPs8

Способ применения

Препарат Циркадин рекомендуется принимать по одной таблетке один раз в сутки, причем это следует делать после ужина, за 1-2 часа до сна. Таблетку необходимо глотать целиком, чтобы обеспечить постепенное высвобождение активного вещества. Не стоит разжевывать или делить таблетку, чтобы облегчить процесс проглатывания.

Продолжительность курса лечения может составлять до 13 недель.

Циркадин следует использовать с осторожностью у пациентов, страдающих почечной недостаточностью различной степени, поскольку отсутствуют данные о влиянии таких состояний на фармакокинетику мелатонина.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными эффектами являются головные боли, боли в спине и суставах, а также назофарингит. Реже, в менее чем 1% случаев, могут возникать аллергические реакции, включая отек слизистой оболочки рта и языка, а также отек Квинке.

К редким побочным эффектам относятся:

• Опоясывающий герпес.
• Изменения в кроветворении, такие как лейкопения и тромбоцитопения.
• Гипертриглицеридемия, гипокалиемия и гипонатриемия.
• Психические расстройства, включая беспокойство, стресс, раздражительность, нервозность, тревогу и изменения настроения, вплоть до депрессии.
• Проблемы со сном, включая бессонницу, ранние пробуждения, необычные сны и усиление либидо.
• Агрессия, дезориентация и ажитация.
• Неврологические расстройства, такие как мигрени, головокружение, обмороки, нарушения памяти и концентрации, вялость и сонливость, а также плохое качество сна.
• Психомоторная гиперреактивность, синдром беспокойных ног, состояние «как во сне» и парестезии.
• Побочные эффекты со стороны зрения могут проявляться в снижении остроты зрения, нечеткости и слезотечении.
• ЛОР-симптомы могут включать вертиго и позиционное головокружение.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться артериальная гипертензия, учащенное сердцебиение и приливы.
• В области желудочно-кишечного тракта могут возникать абдоминальные боли, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, дискомфорт с вздутием и урчанием в животе, тошнота, рвота, гастрит и расстройства желудка, такие как гастроэзофагит.
• Возможны повышения билирубинемии, язвенный глоссит, образование пузырей на слизистой рта, гиперсекреция слюны и неприятный запах изо рта.
• Со стороны кожи и подкожных тканей могут развиваться дерматиты, включая экзему, псориаз, эритему, сухость кожи и поражения ногтей.
• Возможен зуд, включая генерализованный, сыпь, в том числе генерализованную или зудящую.
• Ночью может наблюдаться повышенное потоотделение.
• Со стороны опорно-двигательной системы могут возникать боли в конечностях и шее, артрит, мышечные спазмы и ночные судороги.
• Со стороны мочевыделительной системы возможны глюкозурия, протеинурия, гематурия, никтурия и полиурия.
• В половой системе могут проявляться симптомы менопаузы, случаи приапизма, простатит и галакторея.
• Общие реакции могут включать астению, повышенную утомляемость, боли в различных частях тела и чувство жажды.
• Лабораторные и инструментальные исследования могут показать отклонения в функциональных биохимических маркерах печени (повышение активности АЛТ и АСТ) и электролитные изменения в крови.
• Возможен набор веса.

Несмотря на то, что нет абсолютной уверенности в связи между приемом Циркадина и возникновением перечисленных побочных эффектов, подобные состояния были зарегистрированы в ходе клинических испытаний у некоторых пациентов.

https://www.youtube.com/embed/vJ-Ha41Aw8A

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Циркадин не были зафиксированы. В ходе клинических испытаний, проводившихся с использованием суточной дозы 5 мг на протяжении более 12 месяцев, не наблюдалось изменений в характере указанных побочных эффектов. Существуют сведения о намеренном применении Циркадина в дозировке до 300 мг (150 таблеток) без значительных клинических последствий.

При передозировке возможно возникновение выраженной сонливости. Предполагается, что активное вещество препарата выводится из организма в течение 12 часов после приема. Специальное лечение в случае передозировки не требуется.

Особые указания

Существует ряд важных рекомендаций по применению препарата:

• При концентрациях, значительно превышающих терапевтические, мелатонин может вызывать индукцию CYP3A in vitro. Клиническое значение этого явления до конца не установлено. Если возникают признаки индукции, следует уменьшить дозы всех одновременно применяемых лекарств.
• Метаболизм мелатонина в значительной степени зависит от ферментов CYP1A. Поэтому возможны взаимодействия между мелатонином и другими препаратами из-за его влияния на различные изоферменты группы CYP1A.
• Необходимо проявлять осторожность при лечении пациентов, принимающих флувоксамин, так как он многократно увеличивает уровень мелатонина (в 12 раз) за счет ингибирования его метаболизма изоферментами цитохрома P450 подтипов CYP1A2 и CYP2C19. Совместное применение этих средств не рекомендуется.
• Следует внимательно наблюдать за пациентами, использующими 5- или 8-метоксипсорален, так как он повышает уровень мелатонина, ингибируя его метаболизм.
• Осторожность требуется для пациентов, принимающих циметидин (ингибитор CYP2D), так как он увеличивает количество мелатонина в плазме крови за счет подавления его метаболизма.
• Курение может снижать уровень мелатонина из-за стимуляции CYP1A2.
• Пациенты, использующие эстрогены (например, в рамках заместительной гормональной терапии или контрацепции), должны быть осторожны, так как это может привести к повышению уровня Циркадина из-за ингибирования его метаболизма изоферментами CYP1A1 и CYP1A2.
• Ингибиторы CYP1A2, такие как хинолоны, могут увеличивать уровень мелатонина.
• Индукторы CYP1A2 (например, финлепсин, карбамазепин, рифампицин) могут снижать концентрацию Циркадина в плазме.
• В научных источниках упоминается влияние бензодиазепинов, адренергических препаратов (как агонистов, так и антагонистов), антидепрессантов, ингибиторов простагландинов и триптофана на секрецию эндогенного мелатонина. Однако исследования о взаимодействии этих препаратов с динамикой или кинетикой Циркадина не проводились.
• Употребление алкоголя снижает эффективность терапии Циркадином, поэтому во время лечения следует избегать алкоголя.
• Циркадин может усиливать седативное действие снотворных препаратов из группы Z (таких как Залеплон, Золпидем или Зопиклон). В клинических испытаниях наблюдались признаки временного фармакодинамического взаимодействия между Золпидемом и Циркадином в течение часа после их приема. При совместном использовании могут возникать проблемы с вниманием, памятью и координацией.
• В ходе исследований Циркадин применялся вместе с тиоридазином и имипрамином. При этом значительных фармакокинетических взаимодействий не было выявлено. Тем не менее, совместное применение с Циркадином усиливало чувство спокойствия и затрудняло выполнение определенных задач по сравнению с монотерапией имипрамином, а также усиливало ощущение «помутнения в голове» по сравнению с монотерапией тиоридазином.
• Циркадин может вызывать сонливость. Следует применять его с осторожностью, если это может представлять опасность для безопасности пациента.
• Во время терапии Циркадином рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрой реакции.

Условия хранения

Циркадин следует хранить при температуре, не превышающей 25°С. Необходимо ограничить доступ детей к месту, где он хранится.

Срок годности данного препарата составляет 5 лет.

Аналоги

Является сравнительным аналогом лекарства Мелаксен, содержащего 3 мг мелатонина, а также препаратов Меларитм и Меларена.

Цена

Препарат Циркадин относится к категории рецептурных лекарств. Его можно найти практически в каждой аптеке, однако стоимость может значительно варьироваться: за упаковку, содержащую 21 таблетку, цена колеблется от 700 до 1040 рублей.

Не рекомендуется заниматься самолечением бессонницы – это может быть опасно! Перед использованием Циркадина обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о препарате Циркадин варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени выраженности проблем со сном. Многие пользователи отмечают положительный эффект от применения данного средства, особенно в случаях, связанных с нарушениями циркадных ритмов, такими как бессонница или трудности с засыпанием.

Некоторые пациенты сообщают, что после начала приема Циркадина они стали быстрее засыпать и улучшили качество своего сна. В отзывах упоминается, что препарат помогает наладить режим сна, что особенно важно для людей, работающих в ночные смены или часто путешествующих между часовыми поясами.

Однако не все отзывы являются исключительно положительными. Некоторые пользователи отмечают, что препарат не всегда дает ожидаемый результат, и в некоторых случаях может вызывать легкие побочные эффекты, такие как головная боль или чувство усталости по утрам. Важно отметить, что такие реакции могут быть индивидуальными и зависят от множества факторов, включая дозировку и длительность приема.

Также в отзывах упоминается о необходимости соблюдения режима приема препарата. Пациенты, которые не придерживались рекомендаций по времени и дозировке, чаще сообщали о недостаточной эффективности Циркадина. Поэтому важно следовать указаниям врача и инструкции по применению.

Некоторые пациенты делятся своим опытом сочетания Циркадина с другими методами улучшения сна, такими как изменение образа жизни, соблюдение режима дня и использование методов релаксации. В таких случаях эффект от препарата может быть значительно усилен.

В целом, отзывы о Циркадине показывают, что препарат может быть эффективным средством для улучшения качества сна, однако его действие может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения целесообразности использования данного препарата в каждом конкретном случае.

Вопрос-ответ

Каковы основные показания к применению Циркадина?

Циркадин применяется для лечения нарушений сна, особенно при бессоннице, связанной с нарушением суточных ритмов. Он может быть рекомендован пациентам с проблемами засыпания или частыми пробуждениями в ночное время.

Как правильно принимать Циркадин?

Рекомендуется принимать Циркадин за 30 минут до сна. Дозировка может варьироваться в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, но обычно это одна таблетка в день. Важно следовать указаниям врача и не превышать рекомендованную дозу.

Есть ли противопоказания для использования Циркадина?

Да, Циркадин противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также при тяжелых заболеваниях печени и почек. Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные риски и побочные эффекты.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Циркадина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и убедиться, что препарат подходит именно вам, учитывая ваши индивидуальные особенности и возможные противопоказания.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по времени приема препарата. Циркадин рекомендуется принимать за 30 минут до сна, чтобы достичь максимального эффекта. Это поможет улучшить качество сна и снизить время, необходимое для засыпания.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Ознакомьтесь с инструкцией и будьте внимательны к своему состоянию. Если вы заметили какие-либо нежелательные реакции, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Не сочетайте Циркадин с алкоголем и другими седативными средствами, так как это может усилить эффект и привести к нежелательным последствиям. Лучше всего обсудить все возможные взаимодействия с вашим лечащим врачом.