Синдром уставших надпочечников вызывает вопросы у людей с хронической усталостью, стрессом и симптомами, связанными с нарушением работы надпочечников. В статье мы рассмотрим диагностику этого синдрома, анализы для выявления проблемы, а также рекомендации по лечению и домашней диагностике. Понимание состояния и его симптомов поможет обратиться за медицинской помощью и улучшить качество жизни.
Что такое синдром уставших надпочечников
Термин «усталость надпочечников» был введен в 1998 году доктором Джеймсом Л. Уилсоном, натуропатом и мануальным терапевтом. Он предположил, что хронический стресс может чрезмерно активировать надпочечники, что приводит к нестабильным уровням кортизола (гормона стресса) в крови. Это может вызывать как резкий рост, так и критическое снижение этого гормона. У людей с усталостью надпочечников часто наблюдается дефицит ДГЭА, «родительского гормона», отвечающего за синтез множества необходимых гормонов.
В отличие от других эндокринных расстройств, вызванных физическим повреждением надпочечников, гипоадрения воспринимается многими специалистами как синдром «среднего уровня». Это означает, что синдром усталых надпочечников можно легко диагностировать и лечить с помощью доступных решений.
На сегодняшний день не существует официального диагноза «синдром усталых надпочечников». Симптомы часто связывают с другими эндокринными нарушениями, такими как синдром Кушинга или надпочечниковая недостаточность/болезнь Аддисона. Некоторые эксперты считают, что распространение этого синдрома связано с чрезмерным назначением стероидов для лечения заболеваний надпочечников в 1950-х годах, что привело к серьезным последствиям.
Прогрессирование усталости надпочечников в течение дня может выглядеть следующим образом: вы просыпаетесь и не можете функционировать без большого количества кофеина. В начале дня ощущается прилив энергии, но к 14:00 уровень энергии начинает падать. Затем снова наблюдается подъем около 18:00, снижение к 21:00 и пик активности в 23:00. Это указывает на серьезные нарушения циркадных ритмов, регулируемых выработкой кортизола.
Синдром уставших надпочечников, несмотря на свою популярность в альтернативной медицине, остается спорной темой среди специалистов. Эксперты подчеркивают, что диагностика этого состояния требует комплексного подхода. В первую очередь, важно исключить другие заболевания, которые могут вызывать схожие симптомы, такие как хроническая усталость или депрессия. Для диагностики часто применяются лабораторные тесты, включая анализы на уровень кортизола и других гормонов. Однако, как отмечают врачи, результаты тестов могут варьироваться в зависимости от времени суток и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому ключевым моментом является тщательный сбор анамнеза и оценка клинической картины. Важно, чтобы пациенты обращались к квалифицированным специалистам, которые могут правильно интерпретировать результаты и предложить адекватное лечение.
Действительно ли это «утомление надпочечников»
Часто врачи не могут выявить синдром уставших надпочечников – соответственно диагностировать и лечить его. Сама природа кортизола заключается в том, что нарушения в его работе имеют далеко идущие последствия и связаны со множеством заболеваний.
В 2016 году была опубликована статья из университета Сан-Паулу под названием: «Усталости надпочечников не существует: систематический обзор». Согласно этому обзору, результаты доступных им в то время приемлемых исследований имели «противоречивые результаты» и не может дать ни однозначного доказательства заболевания, ни диагностических критериев, ни лечения усталости надпочечников ().
Да, диагностика этого состояния затруднена для врачей, потому что уровни кортизола падают до тех значений, что обычная медицина называла бы «в пределах нормы», хотя симптомы очевидны для тех, кто страдает от этого состояния! И, наконец, лечение синдрома уставших надпочечников состоит в основном из диеты и корректировок образа жизни, которые традиционные врачи не считают лекарством. Тем не менее, в соответствии с натуропатическим подходом, мы знаем, что правильное питание способно творить чудеса, это самое настоящее лекарство, независимо от того, как часто медицинское сообщество не осознает этот факт.
Несмотря на это, эта тема остается актуальной в медицинском сообществе. Сеть Hormone Health Network выпустила статью о проблеме усталости надпочечников, по сути, предупреждая пациентов о том, что это ложный диагноз, поставляемый теми, кто извлекает выгоду из «дорогих» методов лечения, которые они предлагают, чтобы диагностировать и лечить синдром уставших надпочечников. Они также безосновательно заявляют, что добавки не регулируются FDA (орган по контролю за качеством продуктов питания, лекарств и добавок в США)().
Так как мы рекомендуем использовать пищевые добавки производства США (магазин iHerb.com), напишем пару слов об этом. На самом деле, FDA внимательно следит за производителями пищевых добавок, гарантируя, что они не делают ложных заявлений о своих продуктах, имеют научные доказательства для подтверждения заявленных ими требований и правильно маркируют точные ингредиенты, включенные в каждую добавку.
[Из личного опыта]
На все свидетельства о том, что усталости надпочечников не существует, могу сказать только то, что это состояние я часто наблюдаю у людей, которых консультирую. По моему мнению, благодаря многолетней практике здравоохранения и подтверждающим научным данным, гипоадрения очень реальна и связана с рядом осложнений. Кроме того, лечение усталости надпочечников является неинвазивным и полезно для вашего здоровья, независимо от диагноза. Конечно, вы должны находиться под наблюдением квалифицированного медицинского специалиста, такого как врач функциональной медицины или опытный нутрициолог или натуропат, которому вы доверяете и узнаете о любых симптомах, которые у вас возникают (о любом заболевании), чтобы они могли определить подходящее лечение.
Симптом | Возможные причины (не связанные напрямую с СУН) | Вероятность СУН (низкая/средняя/высокая – субъективная оценка, требует консультации врача) |
---|---|---|
Хроническая усталость | Депрессия, анемия, гипотиреоз, инфекционные заболевания | Средняя |
Снижение либидо | Стресс, гормональный дисбаланс, прием лекарств, депрессия | Средняя |
Нарушение сна (бессонница или сонливость) | Стресс, апноэ сна, тревожные расстройства, нарушения работы щитовидной железы | Средняя |
Проблемы с пищеварением (вздутие, запоры, диарея) | Синдром раздраженного кишечника, непереносимость пищи, воспалительные заболевания кишечника | Низкая |
Снижение иммунитета, частые простуды | Дефицит витаминов, хронические заболевания, стресс | Средняя |
Головные боли | Мигрень, артериальная гипертензия, стресс, недостаток сна | Низкая |
Повышенная чувствительность к стрессу | Генетическая предрасположенность, травматический опыт, недостаток механизмов совладания со стрессом | Средняя |
Проблемы с концентрацией внимания и памятью | Стресс, недостаток сна, дефицит витаминов, неврологические заболевания | Средняя |
Мышечная слабость | Гипотиреоз, дефицит витаминов, мышечные заболевания | Низкая |
Изменение веса (потеря или набор) | Гормональные нарушения, изменение образа жизни, заболевания | Низкая |
Интересные факты
Синдром уставших надпочечников (СУН) — это концепция, которая не является официально признанным диагнозом в медицинской практике, но тем не менее вызывает интерес у многих людей. Вот несколько интересных фактов, связанных с диагностикой этого состояния:
-
Симптомы и их разнообразие: Симптомы, которые связывают с синдромом уставших надпочечников, могут быть очень разнообразными и включать хроническую усталость, бессонницу, депрессию, проблемы с концентрацией и даже физические симптомы, такие как головные боли. Это делает диагностику сложной, так как многие из этих симптомов могут быть связаны с другими заболеваниями.
-
Тестирование уровня кортизола: Одним из методов, который иногда используется для диагностики СУН, является тестирование уровня кортизола в крови, слюне или моче. Уровень кортизола может варьироваться в течение дня, поэтому важно проводить тесты в определенное время, чтобы получить точные результаты.
-
Психосоматический аспект: Многие специалисты подчеркивают, что синдром уставших надпочечников может быть связан с психосоматическими факторами, такими как стресс и эмоциональное состояние. Это поднимает вопрос о том, насколько важно учитывать психологические аспекты при диагностике и лечении, что делает подход к этому состоянию более комплексным и многогранным.
Как работают надпочечники
Надпочечники — это два небольших органа, размером с большой палец, расположенные над почками и входящие в эндокринную систему. Эти железы, или надпочечные, производят более 50 различных гормонов, регулирующих функции организма.
Гормоны влияют на все органы и ткани, взаимодействуя друг с другом и реагируя на изменения в организме. Надпочечники работают в связке с гипоталамусом и гипофизом в системе, известной как ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники.
В норме надпочечники выделяют кортизол по суточному циклу: его уровень повышается днем, помогая проснуться, и снижается вечером, способствуя засыпанию. Этот ритм может нарушаться под воздействием стресса.
Надпочечники играют ключевую роль в реакции на стресс. При угрозе — эмоциональной, психической или физической — они вырабатывают кортизол и адреналин, которые помогают организму реагировать (реакция «бей или беги»), направляя кровь к мозгу, сердцу и мышцам. Кора надпочечника выделяет кортикостероиды, подавляющие процессы, такие как пищеварение и иммунный ответ, не критичные для выживания.
Кроме того, надпочечники поддерживают гормональный баланс, включая:
Глюкокортикоиды — регулируют уровень сахара в крови, способствуют обмену энергии и управляют иммунным ответом (например, кортизол).
Минералокортикоиды — поддерживают нормальное кровяное давление, контролируют уровень гидратации и регулируют баланс соли и воды (например, альдостерон).
Половые гормоны — такие как эстроген и тестостерон.
Адреналин — влияет на здоровье сердца, обеспечивая приток крови ко всем частям тела и превращая гликоген в глюкозу в печени.
Причины синдрома уставших надпочечников
Усталость надпочечников — это состояние, при котором ваше тело и надпочечники не справляются с огромным количеством ежедневного стресса. Иногда неправильно диагностируемый как аутоиммунное расстройство, синдром уставших надпочечников может имитировать некоторых предшественников других распространенных заболеваний.
Считается, что эпизод острого стресса или длительного хронического стресса может привести к тому, что надпочечники станут перегруженными и неэффективными, а затем будут неправильно высвобождать кортизол. Основные причины синдрома уставших надпочечников:
- Стрессовые переживания, такие как смерть близкого человека, развод или операция
- Воздействие токсинов и загрязнений окружающей среды
- Длительный стресс из-за финансовых трудностей, плохих отношений или условий работы, а также других условий, которые вызывают чувство беспомощности
- Негативное мышление и эмоциональная травма
- Недостаток сна
- Плохая диета (включая необоснованное голодание, строгие кето-диеты) и отсутствие физических упражнений
- Боль ()
- Пищевая чувствительность
- Хирургические вмешательства
- Зависимость от стимуляторов ЦНС, таких как кофеин или энергетических напитков
- Ревматоидный артрит ()
Но может ли стресс вызвать такую сильную усталость? Да, и даже не сомневайтесь в этом. Одно исследование показало, что студенты, испытывающие хронический, длительный стресс при подготовке к медицинским экзаменам в конце своей учебной карьеры, нарушали реакцию пробуждения кортизола по утрам (). Ограничивая этот всплеск уровня кортизола, который происходит естественным образом каждое утро, когда вы просыпаетесь, чтобы помочь вам почувствовать бодрость, стресс ограничивает вашу способность просыпаться, независимо от того, сколько вы спите.
Другое исследование, опубликованное в 2005 году, показало, что у студентов с диагнозом синдрома хронической усталости были «нарушения функции надпочечников», особенно у женщин, что свидетельствует о том, что их надпочечники больше не получают нормальное количество стимуляции (). И дело не только в количестве сна, которое вы получаете — исследователи из Университета Брандейса обнаружили, что качество, а не количество сна, влияет на нормальные реакции организма на кортизол при воздействии стресса ().
Депрессия может также играть роль в развитии или последствиях усталости надпочечников. После серьезного депрессивного эпизода ответы кортизола нелегко перенастраиваются до нормальных уровней и могут быть в некоторой степени ответственны за рецидив депрессии ().
Пациенты с диабетом могут подвергаться повышенному риску утомления надпочечников. Исследования, проведенные в Университете Дели, показали, что у пациентов с сахарным диабетом «наблюдаются значительно более высокие хронические стрессовые реакции по сравнению с субъектами с нормальной толерантностью к глюкозе» ().
Согласно данным клиники Майо, симптомы тяжелой надпочечниковой усталости на самом деле могут быть болезнью Аддисона. Это заболевание возникает, когда надпочечники перестают постоянно вырабатывать достаточное количество кортизола из-за аутоиммунного заболевания или повреждения надпочечников или гипофиза. В отличие от надпочечниковой усталости, болезнь Аддисона характеризуется необъяснимой потерей веса, а не увеличением. Обращаем внимание все, у кого есть такие симптомы, как гиперпигментация (потемнение кожи), сильная усталость, необъяснимая потеря веса, серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом, легкомысленность / обмороки, солевая тяга и боль в мышцах или суставах, немедленно обратиться к врачу.
Симптомы синдрома уставших надпочечников
Что происходит, когда надпочечники теряют способность производить гормоны? Это влияет на функционирование организма и нарушает реакцию «бей или беги». Симптомы усталости надпочечников могут включать:
- Хроническую усталость
- Проблемы с концентрацией
- Выпадение волос
- Гормональный дисбаланс
- Сниженную устойчивость к стрессу
- Инсулинорезистентность
- Головокружение
- Пониженное либидо
- Изменения настроения и раздражительность
- Депрессивные состояния
- Потерю мышечной массы или костной ткани
- Кожные заболевания
- Проблемы со сном
- Увеличение веса
- Тягу к сладкому и соленому
Симптомы могут пересекаться с другими заболеваниями. Однако методы борьбы с этими проблемами часто схожи и могут значительно улучшить здоровье. Если вы заметили признаки усталости надпочечников, не отчаивайтесь: существуют естественные способы поддержать и восстановить надпочечниковую систему.
Как диагностировать синдром уставших надпочечников
К сожалению, диагностика усталости надпочечников является еще одним источником путаницы для многих, в том числе врачей. Вы должны заранее знать, что эти тесты должны проводиться кем-то, кто понимает природу надпочечниковой усталости и что тесты на надпочечниковую усталость редко бывают окончательными.
Наиболее распространенные из этих тестов включают изучение жидкостных сред организма на кортизол. Анализы крови почти никогда не помогают в этом отношении, но 24-часовая слюнная панель может помочь вашему врачу распознать патологию кортизола, включая отсутствие или перегрузку реакции на стресс. Многие врачи также проверяют функцию щитовидной железы в сочетании с уровнем кортизола, потому что эти гормональные системы взаимосвязаны.
Какие анализы сдать для диагностики синдрома уставших надпочечников:
- АКТГ
- ТТГ
- Свободный Т3
- Общий тироксин (Т4)
- Соотношение кортизола и ДГЭА
- Соотношение 17-ОНП и кортизола
- Исследование нейротрансмиттеров
Домашняя диагностика
Тест радужной оболочки
Существует два безопасных домашних теста, которые можно провести самостоятельно. Первый — тест на сжатие радужной оболочки, предложенный доктором Арройо в 1924 году. Его теория утверждает, что у людей с ослабленной функцией надпочечников радужная оболочка не реагирует на свет должным образом. Для теста нужно находиться в темной комнате и несколько раз направлять свет фонарика на глаза. При надпочечниковой усталости сжатие радужной оболочки длится не более двух минут, и глаза остаются расширенными даже при прямом свете.
Тест на кровяное давление
Вы также можете попробовать постуральный тест на низкое кровяное давление. У здоровых людей артериальное давление повышается при подъеме из положения лежа. С помощью монитора артериального давления вы можете проверить свое давление, когда ложитесь, а затем стоите. Если вы не видите повышения или падения артериального давления, возможно, ваши надпочечники ослаблены.
О том, как лечить уставшие надпочечники методами нутрициологии и натуропатии читайте в следующей статье.
Как лечить уставшие надпочечники: 3 шага для преодоления заболевания
Методы лечения синдрома уставших надпочечников
Лечение синдрома уставших надпочечников (СУН) требует комплексного подхода, который включает как изменения в образе жизни, так и медицинские вмешательства. Важно отметить, что данный синдром не является официально признанным диагнозом в большинстве медицинских сообществ, однако многие пациенты сообщают о симптомах, которые могут быть связаны с дисфункцией надпочечников. Поэтому лечение должно быть индивидуализированным и основываться на симптомах и потребностях пациента.
1. Изменения в образе жизни
Первым шагом в лечении СУН является внесение изменений в образ жизни. Это может включать:
- Сбалансированное питание: Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, таких как фрукты, овощи, цельные злаки и белки, может помочь поддерживать уровень энергии и улучшить общее состояние здоровья.
- Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, йога или плавание, могут способствовать улучшению настроения и снижению уровня стресса.
- Сон и отдых: Обеспечение достаточного количества сна и регулярные перерывы в течение дня помогут организму восстановиться и снизить уровень усталости.
- Управление стрессом: Техники релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание и mindfulness, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
2. Психотерапия
Психотерапия может быть полезной для пациентов с СУН, особенно если они испытывают эмоциональные или психологические трудности. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь изменить негативные мысли и поведенческие паттерны, которые могут способствовать стрессу и усталости.
3. Добавки и альтернативные методы
Некоторые пациенты могут рассмотреть возможность использования добавок, таких как:
- Адаптогены: Растения, такие как родиола, ашваганда и женьшень, могут помочь организму адаптироваться к стрессу и улучшить уровень энергии.
- Витамины и минералы: Витамины группы B, витамин C и магний могут поддерживать функцию надпочечников и общее состояние здоровья.
Однако перед началом приема любых добавок важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами.
4. Медикаментозное лечение
В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение. Врач может назначить гормональные препараты, такие как кортикостероиды, для восстановления нормального уровня гормонов в организме. Однако такое лечение должно проводиться под строгим контролем специалиста, так как неправильное использование гормонов может привести к серьезным побочным эффектам.
5. Поддержка и образование
Важно, чтобы пациенты с синдромом уставших надпочечников получали поддержку от медицинских работников, а также от семьи и друзей. Образование о состоянии и его симптомах может помочь пациентам лучше понять свои ощущения и справляться с ними. Группы поддержки и онлайн-ресурсы также могут быть полезными для обмена опытом и получения советов от других людей, сталкивающихся с подобными проблемами.
В заключение, лечение синдрома уставших надпочечников требует комплексного подхода, который включает изменения в образе жизни, психотерапию, использование добавок и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение. Консультация с врачом и регулярное наблюдение помогут обеспечить безопасность и эффективность выбранного метода лечения.
Вопрос-ответ
Как выявить синдром усталых надпочечников?
Диагноз подтверждается анализами на кортизол, АКТГ (адренокортикотропный гормон), а также специальными стимуляционными пробами.
Какой анализ покажет усталость надпочечников?
Анализ мочи на уровень кортизола обычно делают, чтобы диагностировать функциональность надпочечников. Для исследования берут до 120 мл объёма, собранного в течение суток. Результат исследования крови предоставляется через 24 часа, при срочной необходимости — через 2—3 часа, исследования мочи — через 3—5 дней.
Как проверить надпочечниковую усталость?
Врач может диагностировать надпочечниковую недостаточность по анализам крови, которые показывают низкий уровень гормонов надпочечников. Результаты этих анализов обычно нормальны у людей с диагнозом «истощение надпочечников». Симптомы болезни Аддисона могут включать: усталость.
Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить надпочечники?
Общий анализ крови для определения состояния организма, анализ крови на гормоны: кортизол, альдостерон, андростендион, прогестерон, тестостерон, АКТГ; анализ мочи на гормоны: кортизол, метанефрин, норметанефрин; анализ слюны на кортизол.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы часто чувствуете усталость, раздражительность, проблемы со сном или изменения в аппетите, это может быть признаком синдрома уставших надпочечников. Ведите дневник самочувствия, чтобы отслеживать изменения и обсудить их с врачом.
СОВЕТ №2
Проведите анализы. Для точной диагностики синдрома уставших надпочечников важно пройти необходимые медицинские тесты, такие как анализ крови на уровень кортизола. Это поможет исключить другие возможные причины ваших симптомов.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с врачом. Если вы подозреваете, что у вас может быть синдром уставших надпочечников, обязательно обратитесь к врачу или эндокринологу. Они помогут вам правильно интерпретировать результаты анализов и предложат подходящее лечение.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления стрессом. Поскольку стресс может усугублять симптомы, важно внедрить в свою жизнь техники релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание. Это поможет снизить уровень стресса и поддержать здоровье надпочечников.