Чем отличаются гипотиреоз и гипертиреоз

Гипотиреоз и гипертиреоз — состояния, связанные с нарушением функции щитовидной железы, которые влияют на здоровье. Несмотря на схожесть названий, у этих заболеваний разные причины, симптомы и методы диагностики. В статье рассмотрим отличия между гипотиреозом и гипертиреозом, анализы для их выявления и подходы к лечению. Понимание различий важно для своевременной диагностики и эффективного лечения, что улучшает качество жизни пациентов.

Отличия гипотиреоза от гипертиреоза

Щитовидная железа — небольшая железа в нижней части шеи, напоминающая бабочку. В основании мозга находится гипофиз, который вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), стимулирующий щитовидную железу к производству тироксина, основного гормона.

Щитовидная железа играет ключевую роль в функционировании органов. Гипотиреоз и гипертиреоз — состояния, показывающие, как нарушения в работе щитовидной железы могут вызывать разнообразные симптомы.

При подозрении на проблемы с щитовидной железой важно различать симптомы гипотиреоза и гипертиреоза. Эти симптомы нельзя игнорировать, так как проблемы могут усугубиться со временем.

Эксперты в области эндокринологии подчеркивают, что гипотиреоз и гипертиреоз представляют собой противоположные состояния, связанные с функцией щитовидной железы. Гипотиреоз характеризуется недостаточной выработкой тиреоидных гормонов, что приводит к замедлению обмена веществ, усталости, увеличению веса и другим симптомам. В то время как гипертиреоз, наоборот, связан с избыточной продукцией этих гормонов, что вызывает ускорение обмена веществ, потерю веса, повышенную нервозность и другие проявления. Важно отметить, что диагностика и лечение этих состояний требуют индивидуального подхода, так как неправильное лечение может усугубить симптомы. Эксперты рекомендуют регулярные обследования и мониторинг состояния щитовидной железы для своевременного выявления и коррекции этих заболеваний.

👩‍🦳 Доктор, что у меня, гипо- или гипертиреоз?

Симптомы гипертиреоза

Когда вы производите слишком много гормона щитовидной железы, у вас может развиться гипертиреоз. Некоторые из причин гипертиреоза включают опухание щитовидной железы или узелки на щитовидной железе.

Есть много признаков и симптомов, которые ваш врач может распознать как вызванные гипертиреозом, включая:

• Непреднамеренная потеря веса, даже когда ваш аппетит и потребление пищи остаются неизменными или увеличиваются
• Быстрое сердцебиение (обычно более 100 ударов в минуту)
• Аритмия
• Учащенное сердцебиение
• Повышенный аппетит
• Нервозность, беспокойство и раздражительность
• Тремор (обычно мелкая дрожь в руках и пальцах)
• Повышенная потливость
• Изменения менструального цикла
• Повышенная чувствительность к теплу
• Изменения в структуре кишечника, особенно более частые движения кишечника
• Увеличенная щитовидная железа (зоб), которая может появиться в виде отека у основания шеи
• Усталость, мышечная слабость
• Трудности с засыпанием, нарушения сна
• Истончение кожи
• Тонкие, ломкие волосы

По словам медиков, пожилые люди чаще не имеют никаких признаков, или имеют слабо выраженную симптоматику, например, учащенное сердцебиение, непереносимость жары и склонность к усталости во время обычной деятельности. Если их не контролировать, люди с гипертиреозом могут даже терять костную массу, развивать нерегулярное сердцебиение, увеличивая риск развития инсульта ().

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о различиях между гипотиреозом и гипертиреозом:

1. Противоположные состояния: Гипотиреоз и гипертиреоз представляют собой противоположные состояния функции щитовидной железы. Гипотиреоз характеризуется недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы, что приводит к замедлению обмена веществ, тогда как гипертиреоз связан с избыточной выработкой этих гормонов, что вызывает ускорение обмена веществ.

2. Симптоматика: Симптомы гипотиреоза могут включать усталость, увеличение веса, холодную чувствительность и депрессию, в то время как гипертиреоз может проявляться в виде потери веса, повышенной потливости, тревожности и учащенного сердцебиения. Эти различия в симптомах могут помочь врачам в диагностике и выборе подходящего лечения.

3. Причины и факторы риска: Гипотиреоз чаще всего возникает из-за аутоиммунного заболевания (например, тиреоидита Хашимото), хирургического удаления щитовидной железы или радиационного лечения. Гипертиреоз может быть вызван болезнью Грейвса (аутоиммунное заболевание), узловыми образованиями в щитовидной железе или воспалительными процессами. Понимание этих причин помогает в профилактике и ранней диагностике заболеваний.

Гипотиреоз и гипертиреоз чем отличаются. Что делать. Гинеколог эндокринолог Екатерина Волкова.

Симптомы гипотиреоза

В отличие от гипертиреоза, гипотиреоз связан с недостаточной функцией щитовидной железы. При обследовании на гипотиреоз вы можете столкнуться с такими симптомами, как:

• Усталость
• Повышенная чувствительность к холоду
• Запоры
• Сухость кожи
• Увеличение массы тела
• Опухшее лицо
• Охриплость
• Слабость мышц
• Повышенный уровень холестерина
• Мышечные боли и скованность
• Боль и отечность в суставах
• Болезненные и/или нерегулярные менструации
• Выпадение волос
• Замедленный пульс
• Депрессивные состояния
• Проблемы с памятью
• Увеличение щитовидной железы (зоб)

Протокол лечения гипотиреоза с использованием натуропатических методов

Лабораторная диагностика гипертиреоза и гипотиреоза

Как вы можете видеть из этих списков симптомов, несложно понять чем отличаются гипотиреоз и гипертиреоз. Но чтобы точно определить, с какими проблемами со здоровьем вы можете иметь, важно выполнить лабораторную работу.

Ваш врач проверит уровень тиреостимулирующего гормона (ТТГ) и тироксина (Т4) в крови. Существуют четкие различия между лабораторными показателями гипотиреоза и гипертиреоза.

Низкий уровень тироксина (Т4) и высокий уровень ТТГ могут указывать на недостаточную (гипо) щитовидную железу. Высокие уровни тироксина (Т4) и низкий ТТГ могут означать, что у вас гиперактивная (гипер) щитовидная железа.

Проблемы с щитовидкой: гипотиреоз, гипертиреоз? Что важно знать📢

Уровень ТТГ при гипертиреозе

Нормальные значения ТТГ варьируются в зависимости от лаборатории, но обычно составляют 0,5–4,0–5,5 мМЕ/л. Уровень ТТГ ниже 0,5 может указывать на гипертиреоз, но для подтверждения диагноза нужно дополнительное обследование. Если ТТГ не ниже 0,1, а Т4 и Т3 в норме и отсутствуют симптомы гипертиреоза, тест на ТТГ можно проходить каждые полгода, вмешательство не требуется.

Уровень ТТГ при гипотиреозе

Если у вас высокий уровень ТТГ (более 4,0) при неоднократно выполненных тестах, это может указывать на то, что щитовидная железа вырабатывает недостаточно своего гормона и у вас может быть гипотиреоз. Если у вас гипотиреоз, другие тесты функции щитовидной железы — свободный T4 и свободный T3, также будут низкими.

Важно знать, что сам по себе тест на ТТГ не говорит вам, почему ваш уровень ТТГ слишком высок или слишком низок. Если вы получаете аномальные результаты ТТГ, ваш врач должен запросить больше анализов, в которых выявлены отличия между патофизиологией гипертиреоза и гипотиреоза, в том числе:

• T4 гормон щитовидной железы
• T3 гормон щитовидной железы
• Тесты для диагностики болезни Грейвса, аутоиммунного заболевания, вызывающего гипертиреоз
• Тесты для диагностики тиреоидита Хашимото, аутоиммунного заболевания, вызывающего гипотиреоз

Отличия в лечении гипотиреоза и гипертиреоза

Излечим ли гипотиреоз? Универсального лекарства от гипотиреоза не существует, но можно повысить выработку гормонов щитовидной железы с помощью натуральных методов, включая специальную диету.

Наиболее распространенное лечение гипотиреоза — таблетки левотироксина натрия (Эутирокс), синтетического аналога гормона тироксина, который помогает контролировать уровень гормонов щитовидной железы. Обычно врачи рекомендуют принимать это средство ежедневно на протяжении всей жизни.

Первый шаг к естественному лечению гипотиреоза — устранение факторов, нарушающих работу щитовидной железы, таких как воспаления, чрезмерное употребление медикаментов, нехватка питательных веществ и стресс. Диета при гипотиреозе исключает продукты, вызывающие воспаление и иммунные реакции, и акцентирует внимание на тех, которые способствуют восстановлению работы желудочно-кишечного тракта, нормализации гормонального фона и снижению воспалительных процессов.

Подробную информацию о диете при гипотиреозе и аутоиммунном тиреоидите (АИТ) вы можете найти на нашем сайте.

Что касается лечения гипертиреоза, существуют препараты, такие как метимазол или пропилтиоурацил (ПТУ), которые снижают активность щитовидной железы. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано как крайняя мера для удаления части или всей щитовидной железы, если анти-щитовидные препараты неэффективны. Также стоит рассмотреть естественные методы лечения гипертиреоза, такие как исключение источников воспаления из рациона и использование добавок и эфирных масел для поддержки здоровья щитовидной железы.

Гипертиреоз или гипотиреоза: что хуже

Это два разных состояния, и одно не обязательно «хуже» другого. В России гипотиреоз встречается чаще, чем гипертиреоз. Некоторые эксперты считают, что с гипотиреозом бороться сложнее, но гипертиреоз может вызвать более серьезные последствия. Если вы подозреваете, что у вас есть какое-либо из этих заболеваний, очень важно немедленно обратиться к врачу.

Можно ли иметь гипотиреоз и гипертиреоз одновременно

Невозможно одновременно страдать от гипотиреоза и гипертиреоза. Однако при нарушении функции щитовидной железы гипотиреоз может сменяться гипертиреозом и наоборот.

Если вы лечитесь от заболеваний щитовидной железы и замечаете колебания её функции, это может быть связано с лекарствами. В таком случае обратитесь к врачу.

Исследования показывают, что при отсутствии серьезных заболеваний щитовидной железы наиболее частой причиной изменений её функции является тиреоидит. В начале заболевания тиреоидит вызывает гипертиреоз, так как воспаленная щитовидная железа выделяет накопленные гормоны. Затем, по мере восстановления, функция может не нормализоваться, и при истощении запасов гормонов развивается гипотиреоз. Исход зависит от типа тиреоидита.

Существует два основных вида тиреоидита: подострый и тихий. Подострый тиреоидит вызывается вирусной инфекцией и сопровождается болями в передней части шеи, которые могут отдавать в уши. Обычно он проходит самостоятельно и не вызывает серьезных последствий. Тихий тиреоидит — безболезненное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует ткани щитовидной железы. Функция может восстановиться после первого эпизода, но возможны рецидивы, что может привести к хроническому гипотиреозу.

Заключительные мысли

• И гипертиреоз, и гипотиреоз связаны с неисправностью щитовидной железы, и любое заболевание может повлиять на весь организм, так как щитовидная железа очень важна для нашего здоровья.
• При сравнении гипертиреоз и гипотиреоз, отличия кроются в симптомах. Например, люди с гипертиреозом часто испытывают непреднамеренную потерю веса, тогда как люди с гипотиреозом имеют тенденцию к увеличению веса.
• Не бывает одновременного состояния гипертиреоза и гипотиреоза. Однако, часто один диагноз сменяет другой. Чаще всего это вызвано лечением щитовидной железы, а также тиреоидитом (воспалением щитовидной железы).
• Ключевыми различиями между гипотиреозом и гипертиреозом являются уровни ТТГ и тироксина (Т4). А также уровни гормонов Т3 и Т4 свободного.
• Важно выполнить тщательный анализ крови и даже повторить анализ крови, чтобы убедиться, что вы получаете правильный и четкий диагноз своей проблемы со щитовидной железой.

Причины развития гипотиреоза и гипертиреоза

Гипотиреоз и гипертиреоз представляют собой два противоположных состояния, связанные с функцией щитовидной железы, и их причины различаются по своей природе и механизму действия.

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не производит достаточное количество тиреоидных гормонов, таких как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Основные причины гипотиреоза включают:

• Аутоиммунные заболевания: Наиболее распространенной причиной является болезнь Хашимото, при которой иммунная система атакует ткани щитовидной железы, что приводит к ее воспалению и снижению функции.
• Удаление щитовидной железы: Хирургическое вмешательство, такое как тиреоидэктомия, может привести к гипотиреозу, если удаляется значительная часть или вся железа.
• Лечение радиойодом: Использование радиоактивного йода для лечения гипертиреоза может привести к снижению функции щитовидной железы и развитию гипотиреоза.
• Недостаток йода: Йод является необходимым элементом для синтеза тиреоидных гормонов. Его дефицит в рационе может привести к гипотиреозу, особенно в регионах с низким содержанием йода в почвах.
• Некоторые медикаменты: Некоторые препараты, такие как литий и амидарон, могут влиять на функцию щитовидной железы и вызывать гипотиреоз.

Гипертиреоз, наоборот, характеризуется избыточной продукцией тиреоидных гормонов. Причины гипертиреоза могут включать:

• Болезнь Грейвса: Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела, стимулирующие щитовидную железу к избыточной продукции гормонов.
• Токсическая аденома: Это доброкачественная опухоль щитовидной железы, которая может производить тиреоидные гормоны независимо от регуляции со стороны гипофиза.
• Подострый тиреоидит: Воспаление щитовидной железы, которое может привести к временной гипертиреоидной фазе, когда гормоны высвобождаются в кровь в больших количествах.
• Избыточное потребление йода: Чрезмерное количество йода в рационе или использование препаратов, содержащих йод, могут привести к гипертиреозу.
• Лекарственные препараты: Некоторые препараты, такие как амидарон, могут вызывать гипертиреоз как побочный эффект.

Таким образом, причины гипотиреоза и гипертиреоза разнообразны и могут быть связаны как с аутоиммунными процессами, так и с внешними факторами, такими как медикаменты и диета. Понимание этих причин важно для диагностики и выбора правильного лечения для каждого состояния.

Вопрос-ответ

Какие основные симптомы гипотиреоза?

Симптомы гипотиреоза могут включать усталость, увеличение веса, холодную чувствительность, сухую кожу, выпадение волос и депрессию. Эти проявления связаны с замедлением обмена веществ и недостатком гормонов щитовидной железы.

Каковы признаки гипертиреоза?

Признаки гипертиреоза включают потерю веса, учащенное сердцебиение, повышенную потливость, нервозность, бессонницу и увеличение щитовидной железы. Эти симптомы возникают из-за избытка гормонов, которые ускоряют обмен веществ.

Как диагностируются гипотиреоз и гипертиреоз?

Оба состояния диагностируются с помощью анализа крови на уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, Т3 и Т4). При гипотиреозе уровень ТТГ повышен, а Т3 и Т4 могут быть понижены, в то время как при гипертиреозе уровень ТТГ снижен, а Т3 и Т4 повышены.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите симптомы обоих состояний. Гипотиреоз может проявляться в виде усталости, увеличения веса и депрессии, тогда как гипертиреоз часто сопровождается потерей веса, повышенной тревожностью и учащенным сердцебиением. Знание этих признаков поможет вам своевременно обратиться к врачу.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Анализы на уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4) помогут выявить возможные отклонения в работе щитовидной железы на ранних стадиях, что позволит избежать серьезных последствий.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание. Для поддержания здоровья щитовидной железы важно получать достаточное количество йода, селена и других микроэлементов. Включите в свой рацион морепродукты, орехи и свежие овощи, чтобы обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте психологическое состояние. Оба состояния могут влиять на психическое здоровье. Если вы заметили изменения в настроении или уровне энергии, обсудите это с врачом, чтобы получить соответствующую помощь и поддержку.