Гипотиреоз – лечение, препараты

Гипотиреоз – заболевание, вызванное недостаточной выработкой гормонов щитовидной железой, что негативно влияет на общее состояние организма и качество жизни. В статье рассмотрим традиционные методы лечения гипотиреоза и альтернативные подходы, основанные на натуропатии и нутрициологии. Вы узнаете о способах компенсации симптомов без гормональных препаратов, что может быть полезно для тех, кто ищет естественные методы поддержания здоровья и улучшения самочувствия.

9 потенциальных причин гипотиреоза

Эксперты в области эндокринологии подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения гипотиреоза, так как это заболевание может значительно ухудшить качество жизни пациента. Основным методом терапии является заместительная гормональная терапия, которая включает в себя препараты, содержащие тироксин. Врачи отмечают, что правильный выбор дозировки и регулярный мониторинг уровня гормонов в крови являются ключевыми факторами успешного лечения. Также эксперты акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его возраст, сопутствующие заболевания и образ жизни. Важно, чтобы пациенты не прерывали курс лечения и регулярно консультировались с врачом для корректировки дозы, что поможет избежать осложнений и улучшить общее состояние здоровья.

Гипотиреоз: Лечение без гормонов Щитовидной железы. Пример случая из практики || Доктор Ушаков

1. Воспалительные заболевания щитовидной железы

Наиболее распространенной причиной гипотиреоза в развитых странах является состояние, называемое тиреоидит Хашимото. Это аутоиммунное эндокринное заболевание, которое возникает, когда щитовидная железа воспаляется. При аутоиммунном тиреоидите, тело начинает атаковать себя, вырабатывая антитела, которые пытаются разрушить щитовидную железу.

Почему это происходит? Иммунная система ошибочно полагает, что клетки щитовидной железы не являются частью тела, поэтому она пытается удалить их до того, как они причинят вред и заболевание. Проблема состоит в том, что это вызывает широко распространенное воспаление, которое может привести ко многим различным проблемам. По статистике, 90% людей с гипотиреозом имеют болезнь Хашимото, который со временем воспаляет щитовидную железу. Но это не единственная причина гипотиреоза.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о гипотиреозе и его лечении:

1. Заместительная терапия: Основным методом лечения гипотиреоза является заместительная терапия с использованием синтетического тироксина (например, левотироксина). Этот препарат восполняет недостаток гормонов щитовидной железы и помогает нормализовать обмен веществ, уровень энергии и общее состояние пациента.

2. Индивидуальный подход: Дозировка препаратов для лечения гипотиреоза подбирается индивидуально. Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови контролируется регулярно, чтобы обеспечить оптимальный уровень гормонов и избежать как гипертиреоза (избыточного уровня гормонов), так и недостатка.

3. Влияние на качество жизни: Правильное лечение гипотиреоза значительно улучшает качество жизни пациентов. Исследования показывают, что многие люди, получающие адекватную терапию, отмечают улучшение настроения, повышение уровня энергии и улучшение когнитивных функций, что позволяет им вести более активный и полноценный образ жизни.

Субклинический ГИПОТИРЕОЗ. Как прекратить принимать гормональный препарат ||| Доктор Ушаков

2. Плохое питание (особенно недостаток йода и селена).

Недостаток питательных веществ, особенно йода и селена, увеличивает риск гипотиреоза. Эти микроэлементы необходимы для нормального функционирования щитовидной железы и поддержания оптимального уровня гормонов. Селен также предотвращает тиреоидит, так как активирует антиоксидант глутатион, который контролирует воспалительные процессы и защищает от окислительного стресса. Соблюдая диету при гипотиреозе, можно обеспечить организм необходимыми селена и йода.

3. Гормональный дисбаланс

В некоторых редких случаях, поскольку гипофиз вырабатывает гормон, называемый тиреостимулирующим гормоном (ТТГ), который контролирует уровень гормонов, выкачиваемых из щитовидной железы, проблема с гипофизом может вызвать изменения функции щитовидной железы.

Щитовидная железа, ГИПОТИРЕОЗ: причины, симптомы и лечение. Малоизвестные признаки Гипотиреоза.

4. Воспаление кишечника (синдром «дырявого» кишечника)

Для терапии гипотиреоза часто назначают средства, восстанавливающие целостность стенок кишечника. Нездоровая микрофлора может вызывать нехватку питательных веществ и повышать аутоиммунную активность. Аллергия и чувствительность к продуктам, таким как глютен и молочные изделия, могут вызывать воспаление в кишечнике. Стресс также негативно влияет на его состояние. Это приводит к накоплению токсинов и дисбалансу микрофлоры. При состоянии, известном как «дырявый» кишечник, мелкие частицы проникают в кровоток через микроскопические отверстия в стенках, что запускает аутоиммунные реакции и вызывает негативные симптомы.

5. Генетика

Хотя это встречается не очень часто, новорожденные иногда рождаются с дисфункцией щитовидной железы, генетическим состоянием, которое называется врожденным гипотиреозом. Некоторые данные показывают, что у людей чаще развивается гипотиреоз, если у них есть близкий член семьи с аутоиммунным заболеванием. Но, согласно научным данным, вероятность врожденного гипотиреоза очень низкая, и только 1 из каждых 4000 новорожденных рождается с заболеванием щитовидной железы.

6. Беременность

Во время беременности или сразу после у некоторых женщин резко повышается уровень гормонов щитовидной железы, за которым следует быстрое снижение. Это состояние называется послеродовым тиреоидитом. Симптомы обычно исчезают в течение 12–18 месяцев, но в некоторых случаях могут привести к стойкому гипотиреозу.

7. Взаимодействие некоторых лекарств

Конкретные лекарства часто приводят к развитию недостаточной активности щитовидной железы. Наиболее распространенными из них являются лекарственные средства для лечения рака, проблем с сердцем и некоторых психиатрических состояний.

8. Высокий уровень эмоционального стресса

Стресс влияет на гормональный фон и усугубляет воспалительные процессы. Он повышает уровень кортизола и адреналина, нарушая работу нейромедиаторов и ухудшая состояние при заболеваниях щитовидной железы. Симптомы включают усталость, плохое настроение, снижение концентрации, изменения в аппетите, увеличение веса и трудности со сном.

9. Бездействие и отсутствие физической активности

Физические упражнения и здоровое питание важны для контроля хронического стресса и управления гормональной неврологической функцией. Исследования показывают, что люди, которые регулярно занимаются физическими упражнениями, обычно лучше спят, имеют усиленную стрессоустойчивость и чаще поддерживают более здоровый вес, что снижает некоторые из основных факторов риска и симптомов, связанных с гипотиреозом.

Симптомы гипотиреоза

Щитовидная железа — «центральная железа» организма, производящая важные гормоны и играющая ключевую роль в преобразовании питательных веществ в энергию. Нарушения в её работе могут затронуть все системы организма, включая уровень энергии и сжигание калорий.

Основные гормоны щитовидной железы способствуют расщеплению холестерина в печени и активируют ферменты для регулирования уровня триглицеридов. Изменения в её функции могут привести к сердечным проблемам.

Среди последствий гипотиреоза — капризность и замедленный обмен веществ. Недостаточная активность щитовидной железы замедляет метаболизм, вызывая усталость и трудности с похудением.

Эмоциональное состояние также зависит от уровня гормонов, поэтому люди с гипотиреозом могут испытывать депрессию, тревожность, нарушения сна и снижение иммунитета. Щитовидная железа регулирует нейромедиаторы, отвечающие за эмоции и передачу нервных сигналов, поэтому её дисбаланс может вызывать резкие изменения настроения.

Наиболее распространенные признаки гипотиреоза:

• Усталость
• Депрессия и тревожность
• Увеличение веса
• Бесплодие
• Зоб (узелки в области шеи, иногда с ощущением стеснения в горле, кашлем или отеком)
• Чувство холода
• Запоры
• Мышечные боли
• Проблемы с почками
• Скованность и отеки в суставах
• Выпадение волос
• Грубая, потрескавшаяся кожа
• Затрудненное дыхание
• Изменения в менструальном цикле
• Более частые простуды из-за снижения иммунной функции

Перед началом заместительной гормональной терапии важно подтвердить диагноз гипотиреоза с помощью лабораторного исследования. Стандартный набор анализов включает:

• ТТГ (тиреотропный гормон)
• Т4 (тироксин)
• Т3
• АТ ТПО (антитела)

Гипотиреоз диагностируется при высоком уровне ТТГ. В некоторых случаях уровень ТТГ может быть повышенным, но щитовидная железа всё равно вырабатывает достаточное количество гормонов — это называется субклиническим гипотиреозом.

Субклинический гипотиреоз обычно находится на начальной стадии и может прогрессировать в полноценный гипотиреоз без соблюдения специальной диеты и восполнения недостатка питательных веществ. Если это состояние не исправить, могут возникнуть серьезные аутоиммунные реакции, приводящие к ухудшению функции мозга, бесплодию, нездоровой беременности, ожирению, сердечным осложнениям и болям в суставах.

Другим важным симптомом являются узлы щитовидной железы — аномальные образования клеток. Большинство узлов безопасны, но некоторые могут стать злокачественными. Если врач подозревает наличие узлов, необходимо обследование на наличие раковых клеток.

Для пациентов с раком щитовидной железы применяется лечение радиоактивным йодом. Щитовидная железа поглощает большую часть йода в организме, и это излучение эффективно уничтожает пораженные клетки, не нанося вреда остальным клеткам тела.

Осложнения

В некоторых случаях люди с чрезвычайно недееспособной щитовидной железой могут впасть в так называемую микседемную кому, характеризующуюся снижением психического статуса, гипотермией и замедлением работы многих внутренних органов. Если у вас или у ваших знакомых есть серьезные проблемы со щитовидной железой, и у вас начинается сильная вялость или ступор, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Микседемная кома встречается редко и чаще всего у пожилых людей и женщин, особенно в зимние месяцы. Как правило, это является результатом недиагностированного и / или нелеченного гипотиреоза и может быть смертельным, если его не лечить.

Оказывается, гипотиреоз очень распространен у пациентов с заболеваниями почек. Доказано, что гипотиреоз гипотиреоз является фактором риска развития хронической болезни почек.

Лечение гипотиреоза препаратами нутрицевтической коррекции

Перед описанием протокола лечения гипотиреоза с использованием препаратов естественного происхождения важно подчеркнуть значение питания. Эффективное лечение гипотиреоза и предотвращение осложнений возможно только при соблюдении терапевтической диеты.

Диета при гипотиреозе

Какие продукты полезны для недостаточной щитовидной железы? Вот главные продукты для диеты при гипотиреозе, чтобы начать процесс заживления:

• Выловленная в дикой природе рыба: содержит омега-3 жирные кислоты EPA и DHA, необходимые для гормонального баланса и функции щитовидной железы.
• Кокосовое масло: содержит жирные кислоты со средней длиной цепи в форме каприловой кислоты, лауриновой кислоты и каприновой кислоты, которые поддерживают здоровый обмен веществ, повышают энергию и борются с усталостью.
• Водоросли: хорошие водоросли являются одними из лучших природных источников йода и помогают предотвратить дефицит, который нарушает функцию щитовидной железы.
• Продукты, богатые пробиотиками: пробиотические напитки (кефир, натуральный йогурт из козьего молока, кимчи, комбуча, натто), квашеная капуста и другие ферментированные овощи.
• Проросшие семена: семена льна, конопли и чиа обеспечивают ALA, тип жира омега-3, который имеет решающее значение для правильного гормонального баланса и функции щитовидной железы.
• Чистая вода: вода помогает гидратации и пищеварительной функции, предотвращая усталость и капризность. Чтобы предотвратить запор, низкую энергию и тягу к сахару, пейте по крайней мере 250 мл каждые два часа.
• Пища с высоким содержанием клетчатки: у людей с гипотиреозом могут возникнуть проблемы с пищеварением, поэтому старайтесь ежедневно принимать 30–40 граммов клетчатки. Продукты с высоким содержанием клетчатки не только помогает пищеварению, но и улучшает здоровье сердца, уравновешивает уровень сахара в крови и поддерживает здоровый вес, делая вас полнее.
• Костный бульон: говяжий и куриный бульон содержат аминокислоты L-пролин и L-глицин, которые могут помочь восстановить пищеварительную оболочку и улучшить симптомы гипотиреоз.
• Фрукты и овощи: в них много витаминов, минералов и антиоксидантов , которые необходимы для борьбы со свободными радикалами и снижения воспаления. Они богаты питательными веществами и должны составлять большую часть здоровой диеты, поскольку они поддерживают здоровье пищеварительной системы, работу мозга, здоровье сердца, гормональный баланс и здоровый вес.

Подробнее о диете при гипотиреозе читайте на нашем сайте.

Ниже описан список продуктов, которые не должны  появляться в вашем рационе при гипотиреозе:

• Продукты, содержащие гойтрогены: сырые крестоцветные овощи (брокколи, цветная капуста, белокочанная капуста, брюссельская капуста). Эти овощи могут влиять на функцию щитовидной железы, потому что они содержат молекулы, которые ухудшают периоксидазу щитовидной железы.
• Водопроводная вода: содержит фтор (эндокринный разрушитель) и хлор, которые препятствуют усвоению йода.
• Глютен: многие люди с проблемами щитовидной железы также имеют чувствительность к глютену или имеют целиакию, аутоиммунное заболевание, которое приводит к аллергии на глютен. Глютен содержится во всех продуктах из пшеницы, ржи и ячменя. Внимательно проверяйте этикетки ингредиентов, чтобы избежать скрытого глютена, который скрывается во многих упакованных продуктах.
• Обычные молочные продукты: как и глютен, молочные продукты могут быть особенно проблематичными для щитовидной железы, вызывая реакции, которые провоцируют воспаление. Избегайте обычных молочных продуктов из коровьего молока, которые не являются органическими и пастеризованы. Потребление органического, сырого козьего молока или органического коровьего молока А2 является лучшим выбором.
• Сахар: может нарушить гормональный баланс, необходимый для обмена веществ. Людям с проблемами щитовидной железы трудно потерять вес. Поскольку щитовидная железа является ключевой железой для гормонального баланса и обмена веществ, лучше избегать сахара, так как он может способствовать гормональным нарушениям, усталости, изменениям настроения, ухудшению депрессии и увеличению веса.
• Продукты из рафинированной муки. Любая пища, приготовленная из рафинированных углеводов, например обогащенная пшеничная мука, отрицательно влияет на уровень гормонов и может способствовать увеличению веса.

Протокол нутрицитевтической коррекции при гипотиреозе

Лекарственные средства для терапии пониженной активности щитовидной железы в натуропатии включают нутрицевтики: минералы, аминокислоты, адаптогены и другие добавки.

Рекомендуем проходить этот протокол под наблюдением врача или квалифицированного нутрициолога. Для создания персонализированной программы коррекции симптомов гипотиреоза с использованием натуропатических методов обращайтесь к нам на health-coaching.

Ашваганда (450 мг в день)

Ашваганда  — это растительный адаптоген, который помогает организму реагировать на стресс, поддерживая уровень гормонов в равновесии. Адаптогены помогают снизить уровень кортизола и сбалансировать уровень Т4. Фактически, в клинических испытаниях добавление ашваганды в течение восьми недель работало как лечение тироксином, помогая пациентам с гипотиреозом значительно повышать уровень гормонов тироксина и, таким образом, снижать тяжесть расстройства. Кроме того, для людей с гипотиреозом рекомендуются адапотогены – родиола розовая, корень солодки, женьшень и базилик священный, которые имеют аналогичные преимущества.

Йод (150–300 мкг в день)

Усталость и недомогание могут указывать на недостаток йода и гипотиреоз. Исследования показывают, что добавление 250 микрограммов йода улучшает функционирование гормонов щитовидной железы у предрасположенных людей. Рацион, богатый йодосодержащими продуктами — рыбой, морскими овощами, яйцами, молочными продуктами и морскими водорослями — помогает избежать дефицита.

При болезни Хашимото не рекомендуется принимать йодосодержащие добавки, так как это может увеличить риск гипертиреоза. Хотя получить избыток йода из разнообразных продуктов сложно, некоторые люди, принимающие добавки или употребляющие много сушеных водорослей, могут превысить безопасный предел в 500 мг в день.

Селен (200 мкг в день)

Щитовидная железа — это орган с самым высоким содержанием селена во всем организме. Селен необходим для производства гормона щитовидной железы Т3. Он также может уменьшить аутоиммунный ответ. У пациентов с болезнью Хашимото и у беременных женщин с нарушениями щитовидной железы лечение гипотиреоза препаратами селена снижает уровень антител против щитовидной железы и улучшает структуру щитовидной железы.

Поскольку селен помогает сбалансировать уровень гормонов, селен может снизить риск возникновения заболеваний щитовидной железы во время беременности (послеродовой тиреоидит). Другие исследования показали, что, когда дефицит селена устраняется с помощью добавок, пациенты испытывают в среднем 40% снижение антител к щитовидной железе по сравнению с 10% увеличением при приеме плацебо.

L-тирозин (500 мг два раза в день)

Аминокислота, участвующая в образовании гормонов щитовидной железы, в частности тироксина (Т4), вырабатывается в процессе йодирования тирозина. Этот элемент можно получить из белковых продуктов или синтезировать в организме.

Исследования показывают, что добавление L-тирозина в рацион улучшает качество сна и помогает бороться с усталостью и плохим настроением, повышая уровень бдительности и активность нейротрансмиттеров. L-тирозин полезен при лечении симптомов, связанных с щитовидной железой, благодаря его роли в синтезе мелатонина, дофамина и норэпинефрина — гормонов, способствующих благополучию.

Рыбий жир (1000 мг в день)

Незаменимые жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, имеют решающее значение для работы мозга и щитовидной железы. DHA и EPA омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, связаны с более низким риском возникновения симптомов щитовидной железы, включая тревогу, депрессию, высокий уровень холестерина, воспалительные заболевания кишечника, артрит, диабет, ослабленную иммунную систему и усиленную аутоиммунную болезнь. Омега-3 добавки с рыбьим жиром также могут помочь сбалансировать уровни омега-6 в рационе, что важно для постоянного здоровья.

Витамины группы В или B-комплекс (одна капсула В-комплекса в день)

Витамины В12 и В1 (тиамин) важны для неврологической активности и гормонального равновесия. Исследования показывают, что добавление тиамина в рацион может улучшить симптомы аутоиммунных заболеваний, включая хроническую усталость. В одном клиническом исследовании участникам с болезнью Хашимото назначали 600 мг тиамина в день, и большинство отметило исчезновение усталости в течение нескольких часов или дней.

Витамин В12 также помогает бороться с усталостью. Он влияет на центральную нервную систему, поддерживая здоровье нервных клеток и нейротрансмиттеров, защищая миелиновую оболочку нервов и способствуя преобразованию питательных веществ из пищи в энергию, необходимую для функционирования мозга и организма.

Пробиотическая добавка (50 млрд КОЕ на порцию)

Пробиотики могут помочь излечить кишечник и лучше усвоить питательные вещества, уменьшая при этом воспаление. Другие преимущества высококачественного пробиотика включают:

• помощь в укреплении иммунной системы,
• увеличение энергии от производства витамина B12
• уменьшение бактериального или вирусного роста в кишечнике, такого как кандида
• улучшение здоровья кожи и помощь в контроле аппетита и потере веса.

Эфирные масла

Для терапии гипотиреоза с использованием ароматерапии подойдут различные эфирные масла, которые могут улучшить работу щитовидной железы и облегчить симптомы аутоиммунного заболевания, особенно при правильном питании:

• Смешайте три капли масла ладана с пятью частями масла лемонграсса и гвоздичного масла. Нанесите на область щитовидной железы в нижней части шеи. Также можно наносить две капли масла ладана над верхней губой дважды в день.
• Вотрите два-четыре капли масла лемонграсса и мирры в область щитовидной железы, а также на большие пальцы ног и запястья несколько раз в день.
• Для облегчения мышечной или суставной боли примите расслабляющую ванну с маслами герани, гвоздики, мирры и лемонграсса.
• Чтобы справиться с усталостью, используйте сочетание мятного масла с лимоном и грейпфрутом.
• Для улучшения настроения и снижения тревожности применяйте масла ромашки, ладана и лаванды. Их можно распылять с помощью арома-лампы или добавлять в ванну.

Заключительные мысли

Гипотиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа не обладает достаточной активностью и не вырабатывает или не выделяет гормоны щитовидной железы.

Не существует лекарства от гипотиреоза, но могут быть способы естественного увеличения производства гормонов щитовидной железы с помощью естественных средств.

Когда ваша щитовидная железа обладает пониженной активностью, метаболизм замедляется, что может означать, что вы всегда чувствуете усталость или изо всех сил пытаетесь сбросить вес.

Диета при гипотиреозе исключает продукты, которые могут вызвать воспаление и иммунные реакции. Вместо этого необходимо сосредоточиться на продуктах, которые помогают излечить желудочно-кишечный тракт, сбалансировать гормоны и уменьшить воспаление.

Лечение гипотиреоза препаратами натуропатии, то есть нутрицевтиками, также позволяет скомпенсировать данное заболевание и жить здоровой и бодрой жизнью!

10. Роль регулярного мониторинга уровня гормонов щитовидной железы

Регулярный мониторинг уровня гормонов щитовидной железы является важным аспектом в управлении гипотиреозом. Он позволяет не только оценить эффективность проводимого лечения, но и своевременно корректировать терапию в зависимости от изменений в состоянии пациента.

Основные гормоны, которые необходимо контролировать, включают тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), а также тиреостимулирующий гормон (ТТГ), вырабатываемый гипофизом. Уровень ТТГ является наиболее чувствительным показателем функции щитовидной железы и помогает определить, достаточно ли пациент получает заместительной терапии. При правильной дозировке препаратов уровень ТТГ должен находиться в пределах нормы, что свидетельствует о нормализации функции щитовидной железы.

Частота мониторинга зависит от стадии заболевания, возраста пациента, а также от наличия сопутствующих заболеваний. В начале лечения или при изменении дозировки препаратов рекомендуется проводить анализы каждые 6-8 недель. После достижения стабильного уровня гормонов, контроль можно осуществлять реже – раз в 3-6 месяцев. Однако, в случае изменения состояния здоровья, появления новых симптомов или при беременности, мониторинг следует проводить чаще.

Важно отметить, что результаты анализов могут варьироваться в зависимости от времени суток, питания и других факторов, поэтому для получения наиболее точных данных рекомендуется сдавать анализы в одно и то же время, желательно натощак.

Кроме того, регулярный мониторинг позволяет выявить возможные побочные эффекты от приема препаратов, такие как симптомы гипертиреоза, которые могут возникнуть при избыточной дозировке. Важно, чтобы пациент сообщал врачу о любых изменениях в самочувствии, чтобы корректировка лечения была своевременной и безопасной.

Таким образом, регулярный контроль уровня гормонов щитовидной железы является ключевым элементом в лечении гипотиреоза, позволяющим обеспечить оптимальную терапию и улучшить качество жизни пациента.

Вопрос-ответ

Какие два синдрома характерны для гипотиреоза?

Субклинический (скрытый) гипотиреоз — симптомы размыты или отсутствуют, уровень ТТГ повышен, содержание Т4 в норме. Манифестный — возникает типичная клиническая картина гипотиреоза, уровень ТТГ повышен, концентрация Т4 снижена: компенсированный.

Как повысить уровень Т3 и Т4?

Эти гормоны производятся из аминокислоты тирозина. Продукты, богатые тирозином: соя, куриные яйца, сыр, творог, мясо, рыба, овсянка, пшеница, арахис. Обязательным условием для формирования Т3 и Т4 является йод.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом перед началом лечения. Гипотиреоз требует индивидуального подхода, и только специалист сможет правильно подобрать дозировку и тип препаратов, основываясь на ваших анализах и состоянии здоровья.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите контрольные обследования. После начала лечения важно периодически проверять уровень гормонов щитовидной железы, чтобы убедиться, что терапия эффективна и при необходимости скорректировать дозировку препаратов.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион. Некоторые продукты могут влиять на усвоение гормонов щитовидной железы, поэтому старайтесь избегать сои, капусты и других крестоцветных овощей в больших количествах, а также обсудите с врачом, какие добавки могут быть полезны.

СОВЕТ №4

Не пренебрегайте физической активностью. Умеренные физические нагрузки помогут улучшить общее состояние, повысить уровень энергии и поддержать здоровье сердечно-сосудистой системы, что особенно важно при гипотиреозе.