Субклинический гипотиреоз — симптомы и лечение у женщин

Субклинический гипотиреоз — состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы в норме, но проявляются симптомы недостаточной функции этой железы. Это заболевание особенно распространено среди женщин и может существенно влиять на здоровье, настроение и качество жизни. В статье рассмотрим основные симптомы субклинического гипотиреоза и эффективные методы лечения с использованием натуропатии и нутрициологии, что поможет избежать гормональной терапии и улучшить самочувствие без серьезных вмешательств.

Что такое субклинический гипотиреоз

Для диагноза «субклинический гипотиреоз» необходимо, чтобы анализ крови показал нормальные уровни гормонов щитовидной железы, но повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

Что означает повышенный ТТГ? Этот гормон вырабатывается гипофизом и регулируется гипоталамусом. ТТГ сигнализирует щитовидной железе о необходимости увеличения выработки гормонов при их низком уровне. Таким образом, повышенный ТТГ указывает на попытку организма увеличить выработку гормонов щитовидной железы.

Гормоны Т3 и Т4 попадают в кровоток, регулируя обмен веществ и использование энергии. Поэтому люди с субклиническим и клиническим гипотиреозом часто испытывают симптомы замедленного метаболизма.

У некоторых женщин с субклиническим гипотиреозом симптомы могут отсутствовать или быть минимальными. Когда они появляются, признаки и осложнения могут включать:

• усталость,
• депрессию, тревожность и раздражительность,
• повышенную чувствительность к холоду,
• запоры,
• сухость кожи,
• увеличение веса,
• отечность лица,
• мышечную слабость, боли и скованность,
• болезненные или нерегулярные менструации,
• истончение и выпадение волос,
• замедление сердечного ритма,
• проблемы с памятью,
• снижение либидо,
• увеличение щитовидной железы (зоб),
• повышенный риск прогрессирования к явному гипотиреозу.

Исследования показывают, что около 28% женщин старше 55 лет с субклиническим гипотиреозом испытывают эти симптомы. Возможное ухудшение качества жизни может быть связано с тревожностью, снижением либидо, низким уровнем энергии и нарушениями сна. Также существует повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая гипертонию, высокий уровень холестерина и сердечную недостаточность, особенно у людей младше 70 лет (в возрасте 70 и 80 лет дополнительного риска нет).

Гипотиреоз характеризуется недостаточной активностью щитовидной железы, тогда как гипертиреоз — избыточной. Эти состояния вызывают противоположные симптомы.

Можно ли иметь нормальные уровни ТТГ при субклиническом гипотиреозе? Да, это возможно. Низкий уровень Т4 (менее 5–13,5 мкг на децилитр) при нормальном уровне ТТГ может указывать на гипотиреоз. Субклинический гипотиреоз определяется как нормальный уровень свободного тироксина (Т4) в сочетании с повышенным уровнем ТТГ.

Субклинический гипотиреоз представляет собой состояние, при котором уровень тиреоидных гормонов находится в пределах нормы, но уровень тиреотропного гормона (ТТГ) повышен. Эксперты отмечают, что у женщин это может проявляться неявными симптомами, такими как усталость, депрессия, увеличение веса и сухость кожи. Эти проявления часто игнорируются или списываются на другие причины, что затрудняет диагностику.

Лечение субклинического гипотиреоза может варьироваться в зависимости от уровня ТТГ и наличия симптомов. В большинстве случаев рекомендуется регулярное наблюдение и контроль за состоянием. Однако, если симптомы выражены или уровень ТТГ значительно повышен, назначение заместительной терапии может быть оправдано. Важно, чтобы женщины, испытывающие подобные симптомы, обращались к специалистам для своевременной диагностики и выбора оптимального подхода к лечению.

Субклинический ГИПОТИРЕОЗ. Как прекратить принимать гормональный препарат ||| Доктор Ушаков

Причины субклинического гипотиреоза

Основные причины субклинического гипотиреоза те же самые, что и у гипотиреоза (). Наиболее распространенной причиной повышения уровня ТТГ является аутоиммунное заболевание щитовидной железы, также известное как болезнь Хашимото. Исследования показывают, что антитиреоидные антитела, связанные с антителами Хашимото, могут быть обнаружены примерно у 80% женщин с субклиническим гипотиреозом. Другие причины могут включать в себя: радиойодтерапию, лучевую терапию, операцию на щитовидной железе, гранулематозный тиреоидит, недостаток йода, беременность и тяжелый послеродовой период. Хронический стресс , недосыпание, плохое здоровье кишечника и дефицит питательных веществ также могут быть факторами, способствующими этому.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о субклиническом гипотиреозе, его симптомах и лечении у женщин:

1. Скрытые симптомы: Субклинический гипотиреоз часто протекает бессимптомно или с неявными признаками, такими как усталость, увеличение веса и депрессия. Это может затруднить диагностику, так как женщины могут не связывать эти симптомы с проблемами с щитовидной железой.

2. Влияние на репродуктивное здоровье: У женщин с субклиническим гипотиреозом могут наблюдаться нарушения менструального цикла и проблемы с фертильностью. Исследования показывают, что нормализация уровня гормонов щитовидной железы может улучшить шансы на зачатие.

3. Лечение и наблюдение: В зависимости от уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и наличия симптомов, лечение может варьироваться от простого наблюдения до назначения заместительной терапии гормонами щитовидной железы. Важно индивидуально подходить к каждому случаю, учитывая общее состояние здоровья и возраст пациентки.

Щитовидная железа, ГИПОТИРЕОЗ: причины, симптомы и лечение. Малоизвестные признаки Гипотиреоза.

Стоит ли лечить субклинический гипотиреоз

Специалисты диагностируют субклинический гипотиреоз по анализу крови с повышенным уровнем ТТГ. Поскольку проблемы с щитовидной железой могут быть сложными, пациентам рекомендуется пройти полный гормональный профиль для определения уровней всех гормонов щитовидной железы и выбора оптимального лечения.

Можно ли вылечить субклинический гипотиреоз после постановки диагноза

Не существует «лекарства» от диагноза гипотиреоз, но могут быть способы естественного увеличения выработки гормонов щитовидной железы. Клинический гипотиреоз, как правило, поддается лечению с помощью комбинации изменений образа жизни и приема лекарств. Однако, это спорный вопрос, следует ли субклинический гипотиреоз лечить таким же образом. У клиницистов разные мнения относительно наилучшего подхода к лечению субклинического гипотиреоза, потому что не все женщины имеют дело с симптомами, которые влияют на их качество жизни.

Точный верхний предел «нормального» уровня сывороточного ТТГ остается предметом дискуссий. В настоящее время стандартным подходом к лечению гипотиреоза является лечение людей с устойчивым сывороточным уровнем ТТГ более 10,0 мМЕ / л. В этом случае принято использовать лекарства, включая левотироксин, для того, чтобы уровень гормонов щитовидной железы был в пределах нормы.

Для людей с уровнями ТТГ менее 10,0 мМЕ / л рекомендуется индивидуальное лечение субклинического гипотиреоза у женщин на основе симптомов, истории болезни, риска развития гипотиреоза, возраста и других факторов.

Исследования показывают, что около 80% пациентов с субклиническим гипотиреозом имеют сывороточную ТТГ менее 10 мМЕ / л. Некоторые эксперты считают, что верхний предел нормы для уровня ТТГ в сыворотке должен составлять от 3,0 до 5,0 мМЕ / л или, возможно, даже до 2,5 мМЕ / л ().

Медикаментозное лечение часто не является лучшим подходом к лечению пациентов с субклиническим гипотиреозом. Анализ исследований 2007 года нашел доказательство того, что заместительная терапия левотироксином субклинического гипотиреоза не приводит к улучшению  — не улучшает качество жизни, настроение, уровень тревожности и познания.

Гипотиреоз: Субклинический и Проявленный (Манифестный) || Консультирует доктор Ушаков

Лечение субклинического гипотиреоза у женщин методами натуропатии

Проявления субклинического гипотиреоза не ярко выражены, поэтому нет универсального метода лечения для всех пациентов. Однако многие женщины могут улучшить состояние, изменив питание и образ жизни, а также принимая добавки. Такой натуропатический подход может помочь предотвратить прогрессирование болезни.

1. Диета при субклиническом гипотиреозе

Исследования еще не нашли диетического подхода, который поможет естественным образом лечить все случаи гипотиреоза. Тем не менее, многие женщины с субклиническим гипотиреозом имеют дело с аутоиммунным эндокринным расстройством из-за воспаления щитовидной железы (Хашимото), которое связано с такими проблемами, как плохое состояние кишечника, аллергия, чувствительность и хроническое воспаление.

Первым шагом в решении проблем с щитовидной железой является устранение причин дисфункции щитовидной железы, таких как:

• неправильное питание,
• чрезмерное употребление лекарств,
• дефицит питательных веществ,
• хронический стресс,
• истощение.

Все эти причины приводят к гормональным изменениям. Многие женщины с гипотиреозом исключают продукты, которые способствуют воспалению и возникновению иммунных реакций, что помогает им справиться с симптомами. К таким продуктам относятся: глютен, молочные продукты, рафинированные масла, сахар, рафинированное зерно и синтетические добавки. Вместо этого полезно сосредоточиться на продуктах, которые помогают излечить желудочно-кишечный тракт, сбалансировать гормоны и уменьшить воспаление. Среди них:

• Пища с высоким содержанием йода, так как диета с низким содержанием йода и селена  (которые являются микроэлементами, важными для функции щитовидной железы) увеличивает риск нарушений гипотиреоза. Йод и селен содержатся в таких продуктах, как морские водоросли, яйца, рыба и морепродукты, печень, овес, настоящая морская соль, йогурт, бобы лимы, индейка, сырое молоко и сыры, бразильские орехи, шпинат и бананы.
• Выловленная в дикой природе рыба, содержащая жирные кислоты омега-3.
• Полезные жиры, такие как кокосовое масло и оливковое масло.
• Морские водоросли, которые являются лучшими природными источниками йода и помогают предотвратить дефицит, который нарушает функцию щитовидной железы.
• Продукты, богатые пробиотиками, такие как кефир (ферментированный молочный продукт), натуральный йогурт из козьего молока, кимчи, комбуча, натто, квашеная капуста и другие ферментированные овощи.
• Проросшие семена, такие как семена льна, конопли и чиа.
• Пища с высоким содержанием клетчатки, включает свежие овощи, ягоды, бобы, чечевицу и семена.
• Костный бульон, который может помочь восстановить пищеварительную оболочку и обеспечить многочисленные важные минералы, которые предотвращают дефицит.
• Широкий выбор фруктов и овощей.

диета при гипотиреозе,диета при АИТ (аутоиммунном тиреоидите)

2. Отдых, управление стрессом и тренировки

Избыточное напряжение и хронический стресс, включая недостаток сна, интенсивные физические нагрузки и загруженный график, повышают уровень стрессовых гормонов, таких как кортизол и адреналин. Это может привести к гормональному дисбалансу и проблемам с щитовидной железой. Хотя физическая активность улучшает качество сна и помогает поддерживать нормальный вес, чрезмерные тренировки могут негативно сказаться на организме. Поэтому более щадящие и восстановительные виды активности подходят женщинам с пониженной функцией щитовидной железы.

Женщины с синдромом уставших надпочечников находятся в группе повышенного риска гипотиреоза, поэтому важно своевременно корректировать это состояние.

3. Добавки

Некоторые добавки могут быть полезны для лечения симптомов субклинического гипотиреоза у женщин, таких как усталость или туман мозга, в том числе:

Йод (если его недостаток является причиной)

Комплексный витаминный комплекс

(хорошие биодоступные формы всех витаминов и минералов)

Пробиотики

Омега-3 жирные кислоты

Ашваганда и другие растительные адаптогены

Селен

L-тирозин

L-тирозин — для чего нужен, как принимать

Субклинический гипотиреоз и беременность

Субклинический гипотиреоз может развиться у женщин во время беременности, даже при отсутствии ранее проблем с щитовидной железой. Это состояние называется послеродовым тироидитом. Симптомы обычно исчезают в течение 12-18 месяцев после родов, но в некоторых случаях может возникнуть стойкий гипотиреоз. Диагноз ставится, если уровень ТТГ превышает 2,5 мМЕ/л в первом триместре или 3,0 мМЕ/л во втором и третьем триместрах.

Исследования показывают, что дети матерей с субклиническим гипотиреозом могут иметь повышенный риск проблем со здоровьем, включая нарушения когнитивного развития. Высокий уровень ТТГ также может увеличить вероятность выкидыша.

Несмотря на споры о необходимости лечения, рекомендуется скрининг на гипотиреоз у беременных. Также стоит применять корректирующие препараты для устранения симптомов у женщин, планирующих беременность или находящихся в положении. Исследования показывают, что лечение снижает риск выкидыша у женщин с уровнем ТТГ от 4,1 до 10, однако для уровня ТТГ от 2,5 до 4 такие данные отсутствуют.

Заключительные мысли

Что такое субклинический гипотиреоз, каковы симптомы и лечение у женщин? Подведем краткий итог

Субклинический гипотиреоз — это легкая форма гипотиреоза, состояние, при котором организм не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.

• Стоит ли лечить субклинический гипотиреоз? Это постоянная тема дискуссий. Так как врачи не могут определиться, что квалифицируется как заболевание щитовидной железы.
• В настоящее время в руководствах по лечению субклинического гипотиреоза говорится, что все пациенты с ТТГ выше 10 мМЕ / л должны проходить заместительную терапию левотироксином. Лечение пациентов с уровнем ТТГ в сыворотке от 5 до 10 мМЕ / л остается предметом дискуссий.
• Симптомы субклинического гипотиреоза не всегда ярко выражены. Некоторые женщины не имеют заметных симптомов вообще и не испытывают улучшения качества жизни при использовании лекарств.
• В то время как для многих людей, страдающих субклиническим гипотиреозом, медикаментозное лечение может не подходить, изменения в рационе питания и образе жизни часто могут помочь уменьшить симптомы и предотвратить прогрессирование заболевания.

Профилактика субклинического гипотиреоза у женщин

Профилактика субклинического гипотиреоза у женщин включает в себя несколько ключевых аспектов, которые направлены на поддержание нормального функционирования щитовидной железы и предотвращение развития заболевания. Важно понимать, что субклинический гипотиреоз может не проявляться явными симптомами, однако его раннее выявление и профилактика могут существенно улучшить качество жизни и предотвратить более серьезные осложнения.

1. Регулярные медицинские осмотры. Одним из основных методов профилактики является регулярное прохождение медицинских осмотров, особенно для женщин старше 35 лет и тех, кто находится в группе риска (например, с семейной историей заболеваний щитовидной железы). Важно контролировать уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (Т4) в крови, что позволит выявить изменения в работе щитовидной железы на ранних стадиях.

2. Здоровое питание. Рациональное питание играет важную роль в поддержании здоровья щитовидной железы. Женщинам рекомендуется включать в свой рацион продукты, богатые йодом (морепродукты, морская капуста, яйца), а также продукты, содержащие селен (орехи, семена, бобовые). Избегание избыточного потребления сои и глютена также может быть полезным, так как эти продукты могут влиять на усвоение гормонов щитовидной железы.

3. Уровень стресса. Хронический стресс может негативно сказываться на функционировании щитовидной железы. Поэтому важно уделять внимание методам управления стрессом, таким как медитация, йога, физическая активность и достаточный отдых. Регулярные занятия спортом не только помогают снизить уровень стресса, но и способствуют улучшению обмена веществ и общего состояния здоровья.

4. Избежание токсинов. Некоторые химические вещества, содержащиеся в окружающей среде, могут негативно влиять на щитовидную железу. Женщинам рекомендуется избегать контакта с токсичными веществами, такими как тяжелые металлы, пестициды и некоторые промышленные химикаты. Использование экологически чистых продуктов и средств для уборки может помочь снизить риск воздействия вредных веществ.

5. Контроль за сопутствующими заболеваниями. Существуют заболевания, которые могут повышать риск развития субклинического гипотиреоза, такие как аутоиммунные заболевания (например, болезнь Хашимото). Женщинам с такими заболеваниями следует находиться под наблюдением врача и регулярно проверять уровень гормонов щитовидной железы.

6. Образ жизни. Поддержание активного образа жизни, отказ от курения и умеренное потребление алкоголя также способствуют профилактике заболеваний щитовидной железы. Здоровый образ жизни в целом положительно сказывается на обмене веществ и иммунной системе, что может снизить риск развития субклинического гипотиреоза.

В заключение, профилактика субклинического гипотиреоза у женщин требует комплексного подхода, включающего регулярные медицинские осмотры, здоровое питание, управление стрессом и контроль за состоянием здоровья. Забота о своем организме и внимательное отношение к сигналам, которые он посылает, помогут предотвратить развитие этого заболевания и сохранить здоровье на долгие годы.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя субклинический гипотиреоз?

Субклинический гипотиреоз — это начальная стадия, когда симптомы выражены слабо. Чаще всего выявляется случайно при плановых обследованиях. Возможны слабость, сонливость и снижение работоспособности. Также усиливается раздражительность и нарушение терморегуляции.

Какой ТТГ при субклиническом гипотиреозе?

Субклинический гипотиреоз встречается значительно чаще, чем манифестный — у 1, 2-15% населения, у женщин чаще, чем у мужчин, и частота его нарастает с возрастом. Критерием диагностики является умеренное повышение ТТГ – не выше 10 мЕД/л, с сохранением нормальных значений Т4 свободного.

Какие продукты нельзя при субклиническом гипотиреозе?

При гипотиреозе, в том числе и субклиническом, важно не злоупотреблять следующими продуктами: соя, крестоцветные и капустные: брокколи, белокочанная и цветная капуста, брюква, китайская капуста, репа. Глютен (согласно исследованиям, целиакия и непереносимость глютена чаще встречается у людей с гипотиреозом).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у эндокринолога, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. Субклинический гипотиреоз может не проявляться яркими симптомами, поэтому важно контролировать уровень гормонов щитовидной железы.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые йодом, такие как морепродукты, морская капуста и яйца. Также полезны продукты, содержащие селен и цинк, которые поддерживают здоровье щитовидной железы.

СОВЕТ №3

Следите за своим самочувствием и обращайте внимание на изменения в организме. Симптомы, такие как усталость, увеличение веса, депрессия или сухость кожи, могут указывать на проблемы с щитовидной железой. Не игнорируйте их и проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №4

Если вам поставили диагноз субклинический гипотиреоз, обсудите с врачом возможность лечения. В некоторых случаях может потребоваться заместительная терапия гормонами щитовидной железы, чтобы предотвратить развитие более серьезных проблем со здоровьем.